В городской Замбии и Руанде, гетеросексуальной передаче ВИЧ в обоих мужчинахи женщины имеют место в пределах брака или сожительства, согласноСтатья, опубликованная 26 июня 2008 в Скальпеле. Какрезультат, государственная политика должна вызвать тестирование и рекомендацию пара также другой свидетельствуемый – основанные вмешательства.
Значительные ставки ВИЧ-инфекции были хорошо задокументированы вАфрика к югу от Сахары и высокая частота часто приписываютсягетеросексуальная передача. Исследование, во главе с доктором Кристин Данкл, Голами
Высшая школа здравоохранения, Университет Эмори, Атланта, Джорджия, США, иколлеги по Замбии и Руанде, опробованной, чтобы проанализировать уровниПередача ВИЧ в пределах браков, чтобы оценить, если методы профилактики ВИЧдолжен продолжать сосредотачиваться на воздержании и небрачном поле.Данные о населении были приняты относительно гетеросексуального поведения
Демографические обследования здоровья в Замбии между 2001 и 2002 и Руандойв 2005. Это было объединено командой с данными о статусе сустава ВИЧженатые или сожительствующие пары и несожительствующие пары в Лусаке,
Замбия, и Кигали, Руанда. Данные были получены от 1 739 замбийских женщин,
540 замбийских мужчин, 1 176 руандийских женщин и 606 руандийских мужчин.Используя эту информацию, они оценили propability чточеловек заразился бы ВИЧ-инфекцией от сожительства илинесожительствующий партнер и вероятная общая пропорция гетеросексуалаПередача ВИЧ, происходящая между женатыми или сожительствующими парами каждыйгод. Путем моделирования данных это было оценено это 55-93% новыхгетеросексуально зараженные ВИЧ-инфекции в этих параметрах настройки, вероятно, появляютсяв пределах женатых или сожительствующих пар, с небольшими изменениями междупол и страна.
Когда модель была расширена, чтобы включать вышетемпы использования презерватива, о которых сообщают в несожительствующих партнерах, этомподразумеваемый, что новые гетеросексуально зараженные ВИЧ-инфекции в брачномили сожительствующие пары были бы на 60-94% выше.Передача ВИЧ в не связанные с кровью пары, которые оба наивныиз их ВИЧ статус, как оценивается, составляет 20% в год. Вмешательстводля этих пар, который ранее уменьшил передачу всожительствующие пары от 20% до 7% каждый год в Замбии, мог предотвратитьмежду 36% и 60% гетеросексуально передававшихся ВИЧ-инфекций этомог бы иначе произойти.
В заключение авторы заявляют, что новая политика должна быть утверждена ктеперь центр на женатых и сожительствующих гетеросексуальных партнерах. «Начиная с большинствагетеросексуальная передача ВИЧ для обеих мужчин и женщин в городской Замбиии Руанда имеет место в пределах брака или сожительства, добровольногорекомендация и тестирование на пар должны быть вызваны, как должен другойвмешательства на основе фактических данных, предназначающиеся для гетеросексуальных пар."Доктор Ребекка Бюннелл, общая программа по СПИДу, центры по контролю и профилактике заболеванийи Кения Профилактики, Найроби, Кения и доктор Питер Черутич, национальныйУправляющая программа СПИДА/STD, Министерство здравоохранения, Найроби, Кения,внесенный сопровождающий комментарий, в котором они называют политиковк рукам относительно этих данных: «Результаты исследования Dunkle и коллегамисрочный призыв к правительствам и программам для профилактики ВИЧ, заботы,и лечение всюду по континенту, чтобы действительно увеличить масштаб тестирования ВИЧс акцентом на пар и цель универсального освещения.
Определение, стандартизация и внедрение полного пакетадля эффективных основанных на паре вмешательств для всех типов пар дляПрофилактика ВИЧ и забота, включая антиретровирусную терапию иобрезание, далее уменьшит передачу ВИЧ в пределах самого большогогруппа населения в опасности в пределах Африки к югу от Сахары."
Новые гетеросексуально передававшиеся ВИЧ-инфекции в женатом илисожительствующие пары в городской Замбии и Руанде: анализ обзораи клинические данныеКристин Л Данкл, Роб Стивенсон, Этьенн Карита, Elwyn Chomba,Kayitesi Kayitenkore, Cheswa Vwalika, Лорен Гринберг, Сьюзен Аллен
Скальпель 2008; 371: 2183-91 журналаУниверсальное тестирование ВИЧ и рекомендация в Африке
Ребекка Бюннелл, Питер ЧерутичСкальпель 2008; 371: 2149-50 журнала