Рождаемость может быть болезненной для женщин. Однако, новое исследование показывает, что женщины управляли бы своим собственным потреблением эпидурального вливания, чем были бы связаны с непрерывной струей. Фактически, новое обнаружение показывают, что меньше болеутоляющего фактически распределяется, этот путь, делая потенциальные вредные побочные эффекты препаратов придерживался минимума, и матери все еще чувствуют себя одинаково прекрасными.Эпидуральный термин часто короток для эпидуральной аналгезии, формы региональной аналгезии, включающей инъекцию препаратов через катетер, помещенный в эпидуральное пространство.
Инъекция может вызвать и потерю ощущения (анестезия) и потерю боли (аналгезия) путем блокирования передачи сигналов через нервы в или около спинного мозга.Эпидуральное пространство является пространством в костистом спинном канале, но вне мембраны, названной твердой мозговой оболочкой. В контакте с внутренней поверхностью твердой мозговой оболочки другая мембрана, названная паутинообразной матерью.
Паутинная оболочка охватывает цереброспинальную жидкость, окружающую спинной мозг.Майкл Хэйдон, Доктор медицины, один из авторов исследования, заявил в Обществе годового собрания Материнско-эмбриональной Медицины (SMFM) в Сан-Франциско на этой неделе:«Мы провели первое двойное слепое исследование, исключая индукцию и включая только женщин, поставлявших впервые, так, чтобы мы могли получить хороший образец женщин с подобными трудовыми структурами. Хотя пациенты в каждой группе показали равное удовлетворение, мы действительно отмечали, что было больше боли во время заключительной стадии поставки в группе управляемой пациентом эпидуральной аналгезии (PCEA). Следующий шаг должен посмотреть на укорачивание интервалов локаута между дозами или наличия выбора применения дополнительной аналгезии во время заключительной стадии подталкивания».
Женщины часто получают непрерывное эпидуральное вливание аналгезирующего средства во время родов. Это может привести к длительным родам и увеличению влагалищной поставки, которой помогают. Несколько исследований лечения боли были сделаны, чтобы начать смотреть на то, сколько используют женщины аналгезии и на что походит их опыт боли, когда они в состоянии применить его сами.
Исследование пришло к заключению, что PCEA привел к на 30% меньшему количеству аналгезии, используемой при поддержании высокого материнского удовлетворения. Была также тенденция к сокращению оснащенных датчиками влагалищных поставок в PCEA только группа.
Пациент, получающий эпидуральную анестезию для облегчения боли, как правило, получает комбинацию местных обезболивающих и опиоидов. Эта комбинация работает лучше, чем любой тип лекарственного средства использовал один. Общие местные обезболивающие включают лидокаин, бупивакаин, ropivacaine, и chloroprocaine. Общие опиоиды включают морфий, фентанил, sufentanil, и петидин (известный как меперидин в США).
Они вводятся в относительно малых дозах.В дополнение к блокированию нервов, несущих боль, местные обезболивающие препараты в эпидуральном космосе заблокируют другие типы нервов также в зависимом дозой образе.
В зависимости от лекарственного средства и используемой дозы, эффекты могут продлиться только несколько минут или до нескольких часов. Эпидуральный, как правило, включает использование опиатов фентанил или sufentanil, с бупивакаином, Фентанил является сильным опиатом с потенцией и аффектами стороны в 80 раз больше чем это морфия. Sufentanil является другим опиатом, в 5 – 10 раз более мощным, чем Фентанил. Бупивакаин заметно токсичен, вызывая возбуждение: нервозность, покалывающая вокруг рта, шума в ушах, дрожи, головокружения, затуманенного зрения или приступов, сопровождаемых депрессией: сонливость, потеря сознания, угнетения дыхания и асфиксии.
Бупивакаин вызвал несколько смертельных случаев из-за остановки сердца, когда эпидуральное анестезирующее средство было случайно вставлено в вену вместо эпидурального пространства в позвоночнике.Хэйдон также отметил, что в будущем ожидает, что технология будет двигаться в направлении автоматизированной поставки аналгезии в ответ на потребность пациента.Источник: пресс-релиз