Выше BMI в подростковых годах, даже хорошо в пределах диапазона, который рассматривают нормальным, связан с ранним возникновением диабета иболезнь сердца в молодую взрослую жизнь, и может предсказать их в отличительном образе, согласно исследованию, следовавшему за 37 000 израильтянармейский персонал в течение 17 лет.Вы можете читать как доктор Амир Тирош Эндокринного Подразделения в Бриэме и Женской Больницы в США и Телефоне Сабы -Программа Больницы Hashomer Talpiot в Израиле, и Айрис Шай Drs и Ассаф Рудич, преподаватели в университете Бен-Гуриона
Негев в Израиле и исследователи от Сил обороны Израиля (IDF) Медицинский Корпус и Телефон Больница Hashomer, проводимаяих исследование в онлайновой проблеме 7 апреля The New England Journal of Medicine.Tirosh и коллеги нашли, что увеличенный индекс массы тела (BMI) в пубертатном периоде связан с диабетом 2 типа и болезнью сердца вмолодая взрослая жизнь, но по-другому в каждом случае.Они нашли, что на риск для диабета в раннюю взрослую жизнь, кажется, влияют в основном недавний BMI и увеличение веса, но вслучай риска для болезни сердца, влияние, кажется, прибывает независимо и из выше BMI в пубертатном периоде и недавнийBMI.
Они предполагают, что могло случиться так, что болезнь сердца постепенно прогрессирует, вероятно в результате постепенно увеличивающегося атеросклероза,сужение артерий от наращивания бляшки, во время пубертатного периода и ранняя взрослая жизнь.То, что удивительно об этом исследовании, – то, что результаты были получены из множества BMI, которое было хорошо в пределах диапазона, определенного какнормальный.Тирош сказал прессу что:«Наши результаты предполагают, что проблема ожирения в детях и подростках вероятна просто наконечник айсберга для повышенного риска длявозникновение диабета 2 типа и болезни сердца в Ваших 30-х и 40-х."Он подчеркнул, что это было наблюдательным исследованием, таким образом, это не может доказать причину и следствие, но это выдвигает на первый план прочные связи, которые могли предложитьпричина и следствие, и в этом случае это показало различные типы связи между BMI в пубертатном периоде и риском развивающегося диабетаи болезнь сердца позже в жизни.
Для диабета исследование предполагает, что рост, чтобы стать минимизированным взрослым практически устраняет риск развивающегося диабета из-за aвыше BMI как подросток.Но для болезни сердца, дело было не так.
Даже если он тогда становится минимизированным взрослым, у подростка с более высоким BMI есть более высокоериск развивающейся болезни сердца позже в жизни по сравнению с подростком с более низким BMI. Однако риск «все еще будет ниже, чемэто более тяжелого подростка, ставшего страдающим ожирением взрослым», сказал Тирош.
Создание дополнительного комментария к различному отношению между юным BMI и риском диабета и болезни сердца, Шаясказанный:«Казалось бы, что болезнь сердца имеет более длительную ‘память’ для BMI, чем диабет».Для исследования Tirosh и коллеги следовали за 37 000 израильских армейских карьерных персоналов с возраста 17.Они сделали запись своего BMI в начале исследования (основание), и каждые несколько лет по среднему числу контролируют период 17годы.По тому, чтобы контролировать 1,173 из участников заболели диабетом 2 типа, и 327 были диагностированы с болезнью сердца для первоговремя.
В это время средний BMI участников повысился при уровне 0,2 к 0,3 в год, увеличение веса приблизительно 30 фунтов (13,6 кг)между возрастами 17 и 30.После принятия во внимание других факторов риска для обеих болезней, таких как возраст, сахар в крови голода, жиры крови, кровяное давление, семьяистория и курение, исследователи обнаружили что множество BMI в 17 лет, даже те, которые, как рассматривают, были хорошо в пределах нормальногорасположитесь, смогли предсказать возникновение обеих болезней.Каждое увеличение BMI 1 единицы было связано приблизительно с на 10% более высоким риском диабета 2 типа в раннюю взрослую жизнь и 12%-го увеличения рискаиз ишемической болезни сердца.
Предыдущие исследования посмотрели на ассоциации между BMI в подростковых годах и риском этих болезней в раннюю взрослую жизнь, но ихнедвусмысленно не подтвердили связь.«Это исследование значительно, потому что оно демонстрирует, что ассоциация существует в пределах рассмотренных в настоящее время нормальных значений дляBMI, имея различный эффект на две болезни, появляющиеся в раннюю взрослую жизнь и в возрастной группе, которой часто пренебрегают», сказалRudich.
Более высокий риск диабета был связан с BMI в 17 лет 23.4 kg/m2 или выше, в то время как для болезни сердца, это были 20.9 kg/m2 ивыше.Обратите внимание на то, что эти значения BMI соответствуют подростку мужского пола высоты 5’10» (1.78 м), весящие 163 фунта (74 кг) или 146 фунтов (66 кг)соответственно.
Рассматривая клиническое влияние этого исследования, Шай сказал, что «история BMI человека должна быть частью оценки степени риска».«У нас есть варианты, не обязательно фармакологические, чтобы предложить пациентам, чтобы уменьшить их риск для болезни сердца. Недавнийинтервенционные испытания показали, что пищевая модификация привычек может не только остановить прогрессию atheorsclerosis, основногопроцесс болезни сердца, но мог также полностью изменить его», добавил Шай.
Тирош отметил что:«Для профилактики раннего возникновения болезни сердца во взрослую жизнь казалось бы что очень раннее вмешательство, чтобы вызвать здоровыйпривычки образа жизни гарантированы, даже во время детства."Университет Бен-Гуриона недавно издал накопление исследований, показавших, что изменение диеты может не только остановиться, но также и перемена,прогресс атеросклероза, первопричина болезни сердца.
«Юная траектория BMI и риск диабета по сравнению с коронарной болезнью».Амир Тирош, Айрис Шай, Arnon Афек, галлон Dubnov-Raz, Нир Аялон, Барак Гордон, Эстела Дерасне, Dorit Tzur, Ари Шэмис,Шломо Винкер и Ассаф Рудич.
N Engl J медиана 2011; 364:1315-1325.Изданный онлайн 7 апреля 2011; DOI: 10.1056/NEJMoa1006992
Дополнительные источники: Бриэм и Женская Больница, American Associates, Университет имени Бен-Гуриона в Негеве (прессавыпуски, 6 апреля 2011).