MRSA поступление в американские больницы через амбулаторных больных находится на увеличении

Новое исследование предполагает, что связанный сообществом устойчивый к метицилину золотистый стафилококк (CA-MRSA) повышается в американских больницах идобавляя к вместо того, чтобы заменить тип MRSA, возникающего в больницах, связанный больницей MRSA (ХА-MRSA); авторы исследования такженайденный, что путь входа для CA-MRSA через амбулаторных больных, заражающихся инфекцией в местах как спортзалы, школы и другие общественные места.Исследование является работой Раманэна Лэксминэраяна, старшего научного сотрудника с мозговым центром Вашингтона, округ Колумбия, Ресурсами для будущего и коллегами от

Принстонский университет и университет Флориды, и доступны, чтобы читать онлайн в декабрьской проблеме журнала Emerging InfectiousБолезни, изданные американскими Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Laxminarayan, который является, также аффилирован с Принстоном, Научный руководитель для Распространения Лечения, Ресурсы для будущего проекта этоисследует стратегические решения растущей проблемы устойчивости к антибиотикам. Он сказал СМИ что:«Эта появляющаяся эпидемия связанных сообществом штаммов MRSA, кажется, добавляет к уже высокому бремени MRSA в больницах».Для исследования Laxminarayan и коллеги проанализировали данные больше чем из 300 лабораторий микробиологии, используемых больницами на всей территории США, и нашли этомежду 1999 и 2006 там было семикратное повышение пропорции «связанных сообществом» штаммов MRSA в стационарном амбулаторном больномединицы.Так как врачи и пациенты часто двигаются между стационарными и амбулаторными единицами, это повышение амбулаторного MRSA является значительной угрозой безопасности пациентов вбольницы, предложенные исследователей.

Суммируя вышесказанное результаты исследования показали что:С 1999 до 2006 пропорция амбулаторных больных со стафилококком, зараженных MRSA, повысилась больше чем на 90 процентов.Этот MRSA заразил население, теперь составляет больше чем 50 процентов всех инфекций стафилококка.Вероятно что повышение инфекций MRSA в почти совершенно из-за CA-MRSA.

CA-MRSA поднялся с 3,6 процентов всех инфекций MRSA в 1999 к 28,2 процентам в 2006, семикратного увеличения.Подобные увеличения стационарных больных предполагают, что эти штаммы распространяются быстро в больницах также.

Исследователи написали, что их результаты исследования предполагают, что «амбулаторные больные стали главным водохранилищем для CA-MRSA», и вопреки другим отчетам:«Несмотря на то, что увеличения CA-MRSA связаны с уменьшениями в частоте ХА-MRSA в больницах, уменьшения только скромны».«Это обнаружение предполагает, что вместо того, чтобы заменить ХА-MRSA в больнице, CA-MRSA добавляет к полному наличию MRSA, уже найденного в пределахстационарное население», они завершили.«Супервирус» MRSA является смертельными вызывающими инфекцию бактериями, который стал устойчивым к наиболее распространенным антибиотикам; связанное сообществом напряжениетеперь представляет намного большую угрозу здоровью чем когда-либо прежде, и оно превращает свой путь в больницы, сказали авторы.Раны приступов MRSA и могут вызвать потенциально смертельные кровяные инфекции.

Несмотря на то, что CA-MRSA склонен быть менее ядовитым и обычно более излечимс антибиотиками это может все еще вызвать значительную болезнь и смертельные случаи.Приблизительно 20 000 человек в США умирают каждый год от MRSA и существует больше чем 63 000 смертельных случаев каждый год, связываемых с внутрибольничными инфекциями этоустойчивы по крайней мере к одному антибиотику: это – больше смертельных случаев, чем от СПИДа, дорожных происшествий или гриппа.Дополнительные затраты на лечение антибиотического устойчивого диапазона стафилококка от 3 000 больше чем до 35 000 долларов США за случай, сообщают Ресурсы для

Будущее.Айли Кляйн, ведущий автор исследования, который является также исследователем в Ресурсах для будущего, сказал:«MRSA обычно был значительной проблемой только в больницах».«Но результаты исследования от этого исследования предполагают, что существует значительное водохранилище в сообществе также», добавил Кляйн, предлагающий это сообществоводохранилище приводит к опасному распространению связанных сообществом штаммов от амбулаторных единиц в больницы.

Исследователи предлагают, чтобы самый эффективный способ содержать MRSA и другие супервирусы был посредством регионального наблюдения и инфекцииконтроль.Кляйн сказал, что движение CA-MRSA в больницы также указывает насущную необходимость в быстрых анализах, дифференцирующих штаммы MRSA. Некоторые

Штаммы MRSA, особенно CA-MRSA более восприимчивы к более широкому диапазону более дешевых антибиотиков.Инвестирование в быстрое тестирование штаммов MRSA могло помочь больницам иметь дело эффективно с инфекциями и уменьшить затраты здравоохранения одновременно, в то время как такжепомогая сохранить национальный suppies антибиотиков, написал авторам.Распространение Лечения спонсируется Первопроходческим Портфелем Фонда Роберта Вуда Джонсона, поддерживающим новые идеи для потенциальных прорывовв здоровье и здравоохранении.

«Связанный сообществом Устойчивый к метицилину золотистый стафилококк в Амбулаторных больных, США, 1999-2006».Айли Кляйн, Дэвид Л. Смит и Раманэн Лэксминэраян.

Появляющиеся инфекционные болезни, том 15,Номер 12, декабрь 2009.

ДОИ: 10.3201/eid1512.081341Источник: ресурсы для будущего.