Чрезвлагалищный ультразвук и анализ крови CA 125 не препятствуют тому, чтобы женщины умерли от рака яичника – фактически, инвазивные медицинские процедуры могут быть связаны с проблемами со здоровьем, исследователи из университета Алабамы в Бирмингеме написали в Журнале американской Медицинской ассоциации. Анализ крови CA 123 измеряет уровни маркера опухоли, более увеличенного в женщинах с раком яичника и некоторыми другими раковыми образованиями.Эдвард Партридж, Доктор медицины, директор Всестороннего Онкологического центра UAB и президент American Cancer Society Inc., сказал:«Сообщение ясно: Никакая женщина не должна получать чрезвлагалищный ультразвук и CA 125 с убеждением, что это собирается повлиять на ее окончательную смертность. Это не эффективная стратегия, и она не должна быть осуществлена».
Согласно американскому Противораковому обществу, приблизительно 21 880 женщин были диагностированы с раком яичника в 2010, в том же самом году 13 850 женщин умерли от болезни.В большинстве случаев болезнь диагностирована, когда рак хорошо продвинут. Только приблизительно 30% недавно диагностированных пациентов остаются в живых в течение по крайней мере пяти лет.Испытание намеревалось определять, могло ли бы раннее обнаружение – обследование на рак яичника – улучшить прогноз.
Следователи собрали материал о результатах смертности PLCO (Простата, Легкое, Колоректальное и Овариальное) Испытание Онкологического обследования, вовлекающее почти 80 000 женщин в возрасте с 55 до 74 лет в 10 экранирующих центрах по США между ноябрем 1993 и июлем 2001.У половины участников был чрезвлагалищный ультразвук в течение четырех лет и CA 125 ежегодных проверок в течение шести лет.
Другая половина имела обычное медицинское обслуживание, но без показов. Все женщины были проверены в течение 12 лет до февраля 2010.
Исследователи нашли, что не было никакой статистической разницы в выживаемости в этих двух группах. Это предлагает, чтобы одновременный чрезвлагалищный ультразвук и CA 125 не имели никакого эффекта в определенной для болезни смертности для женщин со средним риском рака яичника.Мало того, что показы очевидно не уменьшают смертности, они также связаны с тошнотой, избиением, кровотечением и обмороком, исследователи показали.
Ненужные диагностические анализы, вызванные ложными положительными сторонами, могут привести к проблемам с сердцем, травме кишки и инфекции. 1,080 из женщин с ложноположительными результатами удалили их яичники хирургически, и у 222 из них было главное хирургическое осложнение.Партридж добавил:«Существуют обоснованные данные в этом исследовании, показывающем, что овариальное онкологическое обследование наносит больше ущерба, чем хороший; фактически это показывает, что отрицательный результат выходит из него.
Это исследование показывает, что нам нужны лучшие маркеры, которые являются более чувствительными и определенными для болезни, наряду с улучшенными технологиями формирования изображений. У нас есть ученые, работающие в тех областях, но больше исследования и финансирования исследования необходимы, чтобы помочь нам лучше понять начало болезни, как это прогрессирует и как мы можем предотвратить его»."«Эффект показа на смертности от рака яичника – простата, легкое, колоректальное и овариальное случайное контрольное исследование онкологического обследования (PLCO)»
Саундра С. Буис, Мэриленд; Эдвард Партридж, Мэриленд; Аманда Блэк, доктор философии, MPH; Кристин К. Джонсон, доктор философии, MPH; Лоис Ламерато, доктор философии; Клодайн Исаакс, Мэриленд; Дуглас Дж. Рединг, Мэриленд, MPH; Роберт Т. Гринли, доктор философии, MPH; Ланс А. Йокочи, Мэриленд, доктор философии; Брюс Кессель, Мэриленд; Э. Дэвид Кроуфорд, Мэриленд; Тимоти Р. Церковь, доктор философии, MS; Джеральд Л. Андрайол, Мэриленд; Джоэл Л. Вайссфельд, Мэриленд, MPH; Мона Н. Фоуэд, Мэриленд; Дэвид Цзя, доктор философии; Барбара О’Брайен, MPH; Лоуренс Р. Рэгард, Мэриленд; Джонатан Д. Клэпп; Джошуа М. Рэтмелл; Томас Л. Райли, БАКАЛАВР НАУК; Патрисия Хартдж, ScD, МА; Пол Ф. Пинский, доктор философии; Клэр С. Чжу, доктор философии; Грант Измирлиэн, доктор философии; Барнетт С. Крамер, Мэриленд; Энтони Б. Миллер, Мэриленд; Лун цзяни Сюй, доктор философии; Филип К. Пророк, доктор философии; Джон К. Гохэгэн, доктор философии; Кристин Д. Берг, МэрилендДЛИННАЯ ХЛОПЧАТОБУМАЖНАЯ ОДЕЖДА 2011; 305 (22):2295-2303. doi: 10.1001/jama.2011.766