Главная / Медики / Обычные маммограммы должны начаться в 50 не 40, говорит американская группа экспертов

Обычные маммограммы должны начаться в 50 не 40, говорит американская группа экспертов

маммограммы

Независимая медицинская группа экспертов, консультирующая американское федеральное правительство по вопросам профилактического и основного здравоохранения, рекомендует против режимаэкранирующая маммография в женщинах в возрасте 40 — 49 лет и предлагает вместо этого, чтобы решение начать регулярный показ перед возрастом 50 былоотдельный.Рекомендация, датированная ноябрем 2009, прибывает из Рабочей группы US Preventive Services (USPSTF), ведущей независимой группы экспертов частного сектора в профилактике и первой помощи, спонсируемой Агентством исследований и оценки качества медицинского обслуживания (AHRQ), который является частью СШАМинистерство здравоохранения и социального обеспечения.

Полное заявление с приложениями доступно на веб-сайте AHRQ.USPSTF рекомендует против обычной экранирующей маммографии для женщин моложе 50 и это для женщин, моложе, чем это решениеиметь маммограммы каждые два года должно быть отдельным, принимающим во внимание отдельный контекст пациента, включая «пациентазначения относительно определенных преимуществ и вреда».В прибытии в эту рекомендацию, обновляющую их рекомендацию 2002 года обычно показывать с возраста 40 вверх, USPSTF рассуждал это«дополнительная выгода, полученная путем старта показывающий в 40 лет, а не в 50 лет, является маленькой, и что умеренный вред от показа остаетсяв любом возрасте».

Они подчеркнули, что новая рекомендация является сортом «C» рекомендация против обычного показа в 40 — 49 лет и что Рабочая группа«поощряет индивидуализированный, создание обоснованного решения о том, когда начать маммографию».Главная причина для подъема связки возраста от 40 до 50 прибывает из нового систематического обзора, включающего случайное контрольное исследование этопоказал, что снижение риска от показа больше для женщин в возрасте 50 — 59, чем для тех в возрасте 40 — 49.

USPSTF сказал, что испытание оценило, что «число должно было пригласить на показ, чтобы расширить жизнь одной женщины как 1904 для женщин в возрасте 40 — 49годы и 1339 для женщин в возрасте 50 — 59 лет», и несмотря на то, что относительное снижение риска является почти тем же для этих двух возрастных групп, риском для грудирак повышается круто с возраста 40 вперед, таким образом абсолютное снижение риска от показа как показано числом, которое должно было бы быть приглашено,больше для тех в возрасте 50 — 59, чем для женщин в возрасте 40 — 49.В их новом показе на заявление Рака молочной железы USPSTF также рекомендует:Регулярная двухлетняя экранирующая маммография для женщин в возрасте 50 — 74.

Никакое обучение самопроверки груди (BSE).Существует недостаточно доказательств, чтобы оценить, приносит ли клинический осмотр молочных желез (CBE) больше вреда, чем пользы вне экранирующей маммографии вженщины 40 лет или более старый.

Текущих доказательств недостаточно, чтобы оценить, были ли бы цифровая маммография или магнитно-резонансная томография (MRI) лучше или хуже, чем пленкамаммография.Секция Общественного права 915 требует, чтобы AHRQ созвал USPSTF, чтобы «провести обзоры научного доказательства широкого спектра профилактических клиническихуслуги, развейте рекомендации для сообщества здравоохранения и обеспечьте продолжающийся административный, исследование, техническое, и распространениеподдержка».Согласно AHRQ, рекомендации USPSTF считают «золотым стандартом» для клинических профилактических услуг.Однако много экспертов не так довольны этим новым советом, и также способом, которым он сформулирован.

Путем перемещения из общего утверждения о рекомендации режима, проверяющего на женщин в возрасте 40 — 49 к говорящей той, это должно быть решено о случаеоснованием случая существует чувство, что USPSTF может поощрить представление, что экранирующая маммография для женщин в возрасте 40 — 49 является пустой тратой денег.Согласно отчету в агентстве Рейтер, врачи как доктор Лен Личтенфельд, медицинский работник заместителя начальника американского Противоракового общества,волнуемый, что страховщики ухватятся за эту рекомендацию как за способ управлять возрастающими затратами здравоохранения.

Другой страх состоит в том, что женщины будут так смущены очевидно конфликтными заявлениями в рекомендациях, что они прекратят идти длямаммограммы в целом, и, «который был бы худшим возможным исходом», сказал Лихтенфельд.Американский Колледж Рентгенологии и Общество Отображения Груди также произвели подробное заявление, отклоняющее рекомендацию USPSTF,указание, что правительственная консультативная группа не имеет «никакого медицинского представления отображения».

Их заявление говорит что, если политика USPSTF принята, «два десятилетия снижения в смертности от рака молочной железы могли быть полностью изменены и бесчисленныеАмериканские женщины могут умирать напрасно от рака молочной железы каждый год».Доктор Кэрол Х Ли, возглавляющий американский Колледж Комиссии по Отображению Груди Рентгенологии, сказал, что USPSTF проигнорировал «действительную научную информацию»и их новые рекомендации, кажется, «отражают сознательное решение нормировать заботу».

«Маммография не является совершенным анализом, но она, как бесспорно показывалось, спасла жизни — даже в женщинах в возрасте 40-49», сказал Ли.«Если Бесплатная медицинская помощь и частные страховщики принимают, они невероятно испортили рекомендации USPSTF как объяснение для отказа от оценки женщин этих спасительных осмотров, это могло иметь смертельные эффекты для американских женщин», добавила она.Доктор В Фил Эванс, президент Общества Отображения Груди (SBI) согласился:«Эти рекомендации противоречивы с текущей наукой и очевидно были развиты в попытке уменьшить затраты».«По крайней мере 40 процентов жизней, спасенных маммографическим показом, имеют женщин в возрасте 40 — 49», сказал Эванс.

«Проверяя на рак молочной железы».Страница темы. Ноябрь 2009.

Американская профилактическая сервисная рабочая группа.Агентство исследований и оценки качества медицинского обслуживания, Роквилль, Мэриленд.

Источники: USPSTF, SBI, Агентство Рейтер.


Проверьте еще

Обещание новой терапии для рака легких

Новая терапия для наиболее распространенной формы рака легких показывает обещание и, кажется, выдает в основном ...

12 комментариев

  1. 12 апреля я ехала во время дождя на маршрутке и видела как поливальная машина вовсю поливает дорогу, которая и так была сильно мокрой.

  2. Неелов Глеб

    Надо же куда занесло трудягу.

  3. Голодовка радикала. Ради чего-чего голодовка?

  4. Тарас Святославович

    мерзость.

  5. просто славяне наивно верят в справедливость, справедливого царя/президента/путина/порошенка/итд, а справедливости на самом деле нет.

  6. Ефремовича Ирина Мефодиевна

    давайте турки…. будет заварушка — поделит Россия вашу территорию.

  7. Шаталов Ярослав Богданович

    Сельский почтальон имел зарплату в 2 раза больше сельского врача. Правильно понизили.

  8. Правильно, это жалкий путинский блеф.

  9. Максудов Эмиль

    Сон свой ватный рассказываешь?

  10. В мире экономисты уже давно не меряют уровень жизни с помощью ВВП. Бо этот показатель не показывают объективную картинку. С 1934 для этого придумано куча более объективных линеек. В английской вики они описаны. Но Могерини и скакуасы по английски как я на мове…

  11. Варвара Павеловна

    В Свердловской же области есть такие города: Нижние Серги, Реж, Новая Ляля (и село Старая Ляля — это все Новолялинский городской округ). И поселки — Верхняя Синячиха, Нижняя Синячиха, Лая, Красный Адуй.

    В Ярославской области — Горе-Грязь, Пшеничище, Жупеево, Бухалово.

  12. Виктор Онисимович

    в 2020 после второй каденции Януковича.

Добавить комментарий