Кровеносные сосуды, которые доступны с полки, выглядят более выполнимыми начиная с объявления на этой неделе это выращенные сосудыв лаборатории от донорских клеток кожи были успешно внедрены в почечных пациентов диализа в маленьком клиническом испытании. Такой «аллогенныйспроектированные тканью сосудистые трансплантаты» имеют потенциал, чтобы сделать почечный диализ и другие процедуры, такие как восстановление больногоартерии и пороки сердца, более экономически эффективные.
Появляющийся Научный Сериал американской Сердечной Ассоциации 27 июня 2011 вебинар был форумом для объявления, гдеучитесь приводят автора доктора Тодда Н. Макаллистера, соучредителя и генерального директора Cytograft Tissue Engineering Inc, Новато,Калифорния, представленная результаты первого исследования, которое проверит выполнимость пересадки кровеносных сосудов, выращенных в лаборатории от донорских клетокв живущих человеческих пациентов.
Макаллистер сказал его онлайновой аудитории, что, в то время как больше анализов необходимо, доступность «стандартных» кровеносных сосудов прибыла шагближе. Такие трансплантаты могли улучшить процесс и допустимость почечного диализа и других процедур:«Наш подход мог позволить сотням тысяч пациентов лечиться от одной линии базовой ячейки», сказал Макаллистер.
Такие доступные и эффективные кровеносные сосуды могли, например, помочь детям с врожденными пороками сердца и пациентам сбольные артерии в их ногах (где спроектированные тканью сосуды могли быть внедрены, чтобы обойти ток крови вокруг дефектногососуд). Они могли также помочь солдатам, которые могли бы иначе потерять конечность, сказал Макаллистер.
Почечный диализ является лечением для пациентов с почечной недостаточностью. Почки удаляют отходы из тела, эффективно путем фильтрацииэто от крови, и они помогают поддержать кровяное давление и безопасные уровни химикатов как натрий и калий.
Пациенты с почечной недостаточностью не могут сделать этого для себя и иметь, чтобы перенести регулярный диализ, иногда несколько раз в неделю, ксодержите в чистоте их кровь и их кровяное давление и существенные химикаты крови на безопасных уровнях.Общий тип диализа является гемодиализом, куда, через иглу, вставленную в вену, машина диализа удаляет немного крови,«чистит» его, и затем откладывает его в тело через иглу, вставленную в артерию.К сожалению, осложнение стороны лечения является «износом» на венах и артериях, к которым получает доступ диализиглы.
Один выбор вокруг этого состоит в том, чтобы внедрить шунты доступа, или от собственных сосудов пациентов или от синтетических материалов, но этоподверженный неудаче, сказал Макаллистер.В этом испытании он и его коллеги, включая участников из Польши и Аргентины, вырастили листы культивируемых клеток от донорской кожиклетки вокруг временных структур поддержки, чтобы сделать трубчатую форму кровеносных сосудов они могли использовать в качестве трансплантатов.
Они тогда внедрили трансплантаты, которые были 30 см длиной и 4,8 мм в диаметре в руки трех почечных пациентов диализа какшунты, чтобы обеспечить машинный доступ диализа к вене и артерии.Они контролировали пациентов в течение восьми месяцев после пересадки. После этого времени ни один из пациентов не развил иммунноереакция на трансплантаты и внедренные сосуды смогли выдержать высокое давление и частые пункции иглы постоянного клиентапроцедуры диализа.
В предыдущем испытании исследователи показали, что было возможно уменьшить осложнения шунта, 2.4-кратные более чем 3 года путем ростасосуды от собственных клеток кожи пациента.Однако, если бы подобные результаты могли бы быть достигнуты со «стандартными» сосудами, это сделало бы процедуру значительно большедоступный и также избегают потребности ждать в течение многих месяцев, в то время как настроенные сосуды выросли.
Стандартные трансплантаты теперь проверяются в большем рандомизированном исследовании с почечными пациентами диализа и испытаниях, чтобы проверить ихбезопасность и эффективность в шунтах нижней конечности у людей идет также полным ходом.Почечная недостаточность является одной из самых дорогостоящих болезней, чтобы лечить в индустрализированном мире. США тратят больше чем $27 миллиардов в годв заботе о 400 000 пациентов диализа, и приблизительно 15% из этого потрачен на создание и поддержание шунтов доступа, сказалисследователи.Cytograft финансировал исследование, и а также Макаллистер, часть другой работы членов команды в компании.
«Первое человеческое использование аллогенной ткани спроектированный сосудистый трансплантат».Тодд Н. Макаллистер, Войцех Вистричовский, Лех Сиерпка, Кшиштоф Загальский, Серхио А. Гарридо, Сэмюэл Радочонский,
Натали Дюссерр и Николя Л’Эюре.Резюме отПоявляющийся Научный Ряд, 27 июня 2011 (автоматическая загрузка PDF)Кровообращение, изданное перед печатью.
Дополнительный источник: АГА.