Пациенты сердечного приступа, все еще ждущие долгое время, чтобы получить медицинскую помощь

пациент

Слишком много пациентов с определенными типами сердечных приступов – инфаркт миокарда возвышения сегмента СВ. (STEMI) – ждет слишком долго между началом симптомов и получает медицинскую помощь, говорят исследователи в статье, опубликованной в Архивах Терапии. STEMI указывает определенную структуру на электрокардиограмме во время сердечного приступа.

Пациенты должны назвать аварийные службы, если подобные сердечному приступу симптомы сохраняются больше пяти минут, особенно пациенты STEMI, нуждающиеся в срочном лечении быстро.Проблемой является большинство пациентов, не может дифференцировать между STEMI или non-STEMI сердцем приступ – так, им говорят немедленно добраться до больницы, независимо от того, какой сердечный приступ они думают, что могли бы иметь.

Авторы написали:Для пациентов с STEMI исследования задокументировали это, среднее время задержки от начала симптома до стационарного представления составляет два часа и не уменьшилось существенно несмотря на многократные кампании государственного образования. В то время как задержки от начала симптома до стационарного представления были связаны с худшими результатами у больных с STEMI, влияние таких задержек у больных с non-STEMI неизвестно.

Генри Х. Тинг, Доктор медицины, MBA и команда собрали материал о 104 622 non-STEMI пациентах от 568 пациентов по всей стране, которые были принятием участия в национальном исследовании (Может Быстрый Риск разрыва Пациентов Нестабильной стенокардии Подавлять Неблагоприятные Результаты С Ранним Внедрением американского Колледжа Рекомендаций Ассоциации Сердца Кардиологии/Американца или КРЕСТОВЫЙ ПОХОД), между 2001 и 2006. Данные включали демографию, клиническую информацию, стационарные особенности, информацию о клинических врачах, историях лечения, лечение, используемое, и результаты.Медиана (середина) задержка прибытия в больницу между 2001 и 2006 была стабильна в 2,6 часа. Приблизительно у 60% из них были времена задержки более чем двух часов после начала симптомов, и 11% приняли 12 часов.

Не было сильной и непротиворечивой связи между риском смерти в больнице и времена задержки, добавили авторы.Более длительные времена задержки были более распространены среди небелых, женщин, пожилых людей, курильщиков и пациентов с диабетом.Авторы написали:

Однако величина эффекта (На 25% более короткое время задержки было обнаружено среди людей, добравшихся до больницы между полуночью и 8:00 в рабочие дни или выходные, по сравнению с теми, которые прибывают между 8 часами утром и 16:00.Исследователи написали:В то время как мы не можем определить, почему пациенты решили искать заботу более быстро ночью, потенциальные гипотезы включают усиленный страх в течение ночи, когда пациенты могут быть одними дома, более высокая терпимость симптомов во время дневного времени, когда пациент активен или на работе или восприятии более короткого времени ожидания и меньшем количестве давки в отделениях реанимации в течение ночи.

(заключение) стратегии Романа улучшить реактивность пациента, чтобы искать заботу критически важно и важно для обоих пациентов с STEMI или non-STEMI.«Задержка от начала симптома до стационарного представления для пациентов с инфарктом миокарда возвышения «не СВ.

Сегмент»»Генри Х. Тинг, Мэриленд, MBA; Анита И. Чен, Миссисипи; Мэтью Т. Роу, Мэриленд, MHS; Пол С. Чан, Мэриленд, MSc; Джон А. Спертус, Мэриленд, MPH; Брэхмэджи К. Наллэмозу, Мэриленд, MPH; Марк Д. Салливан, Мэриленд, доктор философии; Элизабет Р. Делонг, доктор философии; Элизабет Х. Брэдли, доктор философии; Харлан М. Крумхольц, Мэриленд, СМ; Эрик Д. Петерсон, Мэриленд, MPHМедиана Молодого специалиста арки 2010; 170 (20):1834-1841. doi:10.1001/archinternmed.2010.385


PHOTOINTERVIEW.RU