Новое исследование в Канадском журнале медицинской ассоциации (CMAJ) сообщает, что люди, курящие крэк, подвергаются повышенному риску становления зараженным ВИЧ. Исследование также указывает, что курение крэка значительно увеличилось за прошлые несколько лет.
Эти результаты исследования вызывают тревогу и выдвигают на первый план насущную необходимость в инновационных программах здравоохранения, сосредотачивающихся на курильщиках крэка.Исследователь исследовал в общей сложности 1 048 наркоманов, вводящих наркотики внутривенно, участвующих в Ванкуверском Исследовании Наркоманов, вводящих наркотики внутривенно в Ванкувере, Британская Колумбия. Приблизительно 36 процентов участников были женщинами, 26 процентов идентифицировали себя как абориген. В начале исследования среднее число возраста составляло 34 года.
При приеме участники были отрицательным ВИЧ, но к концу девятилетнего исследования, 137 человек заболели ВИЧ.Кроме того, пропорция людей, куривших крэк ежедневно, спрыгивала с 11,6 процентов в период первых трех с половиной лет к 39,7 процентам в последний период.Доктор Эван Вуд до н.э Центра Передового опыта в ВИЧ/СПИДЕ объясняет: «Мы заметили, что использование крэка стало одним из самых сильных факторов риска для сероконверсии ВИЧ в Ванкувере». По словам авторов, это могло быть результатом ран рта, вызванных от первоклассных труб, делающих людей, более уязвимых для инфекции.
Кроме того, отношение с большим количеством ВИЧ-положительных людей могло увеличить вероятность ВИЧ-инфекции посредством разделения иглы и пола. Однако они были неспособны оценить эти возможные факторы риска в исследовании.Авторы поддерживают осторожную оценку и внедрение инновационных программ сокращения вреда, чтобы помочь курильщикам крэка.
Это включает спорное распределение более безопасных первоклассных комплектов и поставку безопасных комнат ингаляции. Эти вмешательства дали бы возможности для медицинских работников взаимодействовать с первоклассными курильщиками, и помощь проявляют внимание к их другим потребностям здравоохранения.
В связанном комментарии доктор Давид Челентано и доктор Сьюзен Шерман из Высшей школы здравоохранения Джонса Хопкинса Блумберга отмечают, что «с увеличивающейся пропорцией наркоманов, вводящих наркотики внутривенно, курящих крэк, программы сокращения вреда должны обратиться к уникальным потребностям этих людей как часть всесторонней стратегии профилактики ВИЧ. Несмотря на то, что спорный, распределение «первоклассных комплектов» (стеклянный стебель с частью рта, металлический экран, бальзам для губ и рука обтирают) этому населению имеет потенциал, чтобы уменьшить передачу ВИЧ».«Курение крэка как фактор риска для ВИЧ-инфекции среди людей, использующих препараты инъекции»
Кора Дебек MPP, доктор философии Томаса Керра, доктор философии Кэти Ли, доктор философии Бенедикта Фишера, Джейн Бакстон МД, Хулио Монтанер МД, доктор философии Эвана Вуда МДCMAJ 2009. DOI:10.1503/cmaj.082054«Изменяющийся пейзаж использования крэка и ВИЧ-инфекции»Давид Челентано ScD MHS, доктор философии Сьюзен Г. Шерман MPH
CMAJ 2009. DOI:10.1503/cmaj.091574Канадский журнал медицинской ассоциации