Рак молочной железы: ставки диагноза и выживания ‘варьируются расой’

Новое исследование, изданное в ДЛИННОЙ ХЛОПЧАТОБУМАЖНОЙ ОДЕЖДЕ, находит, что среди женщин в США, шансе того, чтобы быть диагностированным с раком молочной железы на ранних стадиях болезни и вероятности выживания после того, как такой диагноз может быть под влиянием расы и этнической принадлежности, и это может быть до биологических различий.Согласно американскому Противораковому обществу, белые женщины, более вероятно, заболеют раком молочной железы, чем афроамериканские женщины, несмотря на то, что афроамериканские женщины, более вероятно, умрут от болезни.

Согласно американскому Противораковому обществу, будет приблизительно 231 840 новых случаев инвазивного рака молочной железы – в котором раковые клетки распространились вне протоков груди – диагностированный в США в этом году и больше чем 40 000 смертельных случаев от болезни.Уже известно, что заболеваемость раком молочной железы в США варьируется расой и этнической принадлежностью. В целом, белые женщины, более вероятно, заболеют раком молочной железы, чем афроамериканские женщины, несмотря на то, что афроамериканские женщины, более вероятно, умрут от болезни.

Среди женщин моложе 45, однако, афроамериканцы, более вероятно, заболеют раком молочной железы, в то время как азиаты, латиноамериканцы и индейские женщины, менее вероятно, оба разовьются и умрут от условия.Некоторые прошлые исследования, расследующие причины позади изменений в заболеваемости раком молочной железы и выживания между этническими принадлежностями, говорят, что это может быть объяснено различиями в выделении к скринингу груди и экспертизе, а также вероятности получения требуемой заботы после того, как масса груди найдена.Однако исследователи этого последнего исследования – включая доктора Джейвэйда Икбала из Женской Больницы Колледжа в Торонто, Канада – говорят, что все больше исследования указывает на биологические факторы как на потенциальное объяснение.

«Темп роста и метастатический потенциал опухолей рака молочной железы маленького размера могут измениться между женщинами из-за врожденных различий в сорте, статусе рецептора и других или неизвестных патологических особенностях», объясняют авторы.Данные о раке молочной железы проанализированы восемью расами/этническими группамиДля их исследования доктор Икбал и коллеги намереваются идентифицировать изменение в молодом диагнозе рака молочной железы (стадия I) расой и этнической принадлежностью и определять, играют ли биологические различия в агрессивности опухоли роль в этих изменениях.

Быстрые факты о раке молочной железыРак молочной железы является второй главной причиной смерти среди женщин в США, несмотря на то, что уровень смертности от болезни уменьшался с 1989Приблизительно 2 при 3 инвазивном раке молочной железы найдены в женщинах по возрасту 55

Приблизительно 5-10% рака молочной железы является наследственным, прежде всего вызванный мутациями в BRCA1 и генах BRCA2.Узнайте больше о раке молочной железы

Используя Наблюдение, базу данных Epidemiology и End Results (SEER), исследователи оценили данные 452 215 женщин, диагностированных с инвазивным раком молочной железы между 2004 и 2011. После, исключая женщин со стадией 0 или неизвестным раком молочной железы, команды оставили с 373 563 женщинами в их анализе, за которыми они следовали для среднего числа 40,6 месяцев.Исследователи оценили биологическую агрессивность опухолей маленького размера (2 см или меньше) через все восемь рас и идентифицированные этнические принадлежности: белый неиспаноязычный, испаноговорящий белый, черный, китайское, японское, южноазиатское (азиатский индийский, азиатский индиец или пакистанец, пакистанец), другой азиат (язык филипино, тайский язык, вьетнамский язык, кореец, кампучиец, лаосец, Hmong) и другие этнические принадлежности (включая коренного американца и Уроженца Аляски).

Расой/этнической группой команда также оценила женский риск того, чтобы быть диагностированным с раком молочной железы на ранних стадиях болезни, их вероятности того, чтобы быть диагностированным на более поздней стадии и их риске смерти от болезни.Японские женщины более вероятно, чтобы быть диагностированным с молодым раком молочной железыРезультаты анализа показали, что японские женщины, намного более вероятно, будут диагностированы с раком молочной железы на стадии I, чем белые неиспаноязычные женщины; 56,1% японских женщин был диагностирован на стадии I, по сравнению с 50,8% белых неиспаноязычных женщин.

Приблизительно 37% темнокожих женщин и 40,4% южноазиатских женщин были диагностированы с раком молочной железы на стадии I, подразумевая, что они, более вероятно, будут диагностированы с болезнью на более поздней стадии, чем белые неиспаноязычные женщины.Риск смерти от рака молочной железы стадии I за эти 7 лет после диагноза был выше среди темнокожих женщин и, чем белые неиспаноязычные женщины и, чем южноазиатские женщины, с 6,2%, 3% и 1,7%, умирающими от условия, соответственно.

Кроме того, исследователи нашли, что темнокожие женщины, намного более вероятно, умрут от опухолей рака молочной железы маленького размера, чем белые неиспаноязычные женщины в 9% по сравнению с 4,6%.Они говорят, что расхождения диагноза и выживание рака молочной железы стадии I среди расы/этнических групп могут быть объяснены изменениями в биологических изменениях при опухолях, включая метастаз лимфатического узла, отдаленный метастаз и тройное отрицательное поведение (в котором рост рака не стимулируют рецепторы эстрогена, рецепторы прогестерона и человеческий рецептор эпидермального фактора роста 2 (HER2).Команда объясняет:«В поддержку этой гипотезы темнокожая женщина с опухолями рака молочной железы маленького размера, более вероятно, подарит метастазы лимфатического узла, более вероятно, будет иметь тройной отрицательный рак и, более вероятно, подарит отдаленные метастазы, чем белая неиспаноязычная женщина с опухолями подобного размера».Исследователи отмечают, однако, что социально-экономический статус, доступ к и использование здравоохранения, приверженности лечению и наличию дополнительных санитарных условий, возможно, также способствовали изменениям в диагнозе и выживанию молодого рака молочной железы.

Команда отмечает несколько ограничений к их исследованию. Например, данные ПРОВИДЦА, используемые для исследования только, представляют 28% американского населения, таким образом, результаты могут не быть generalizable всем женщинам различной расы/этнических групп в США.Кроме того, они указывают, что женщины в исследовании, возможно, подверглись другим отношениям и перенесли различные другие болезни, которые, возможно, влияли на результаты.

Данные по этой информации, однако, не были доступны.’Беспрецедентная возможность’, чтобы оказать высококачественную помощь несмотря на расу, этническую принадлежностьВ передовой статье, связанной с исследованием, доктор Бобби Дэли и Олуфанмилайо Ай. Олопэйд, оба из Чикагского университета, говорят, что, чтобы эффективно лечить рак молочной железы продвижение, должно быть лучшее понимание водителей позади изменений диагноза и выживания между расой/этническими группами.

Они заявляют, однако, что существует «беспрецедентная возможность», чтобы поставить высококачественное лечение рака молочной железы независимо от расы или этнической принадлежности женщины:«Доступ к использованию генетических или молекулярных маркеров, чтобы вести выбор предназначенной терапии и уменьшить затраты на заботу может быть сделан более равноправным. Для женщин с тройной отрицательной болезнью доступ, чтобы вызвать диагноз и инициирование химиотерапии может быть спасительным, потому что эти опухоли метастазируют рано».«Преодолевание разрыва выживания только произойдет, как только лидеры здравоохранения инициируют системные изменения, улучшающие доступ к высококачественной заботе наряду с более всесторонним исследованием биологии рака молочной железы посредством включения значительного числа пациентов меньшинства в ‘omics’ исследовании и в клинических испытаниях», добавляют они.

недавно сообщенный относительно исследования издал по своей природе Коммуникации, в которых исследователи из Великобритании показали открытие гена, ведущего тройной отрицательный рак молочной железы.

PHOTOINTERVIEW.RU