Пятилетнее контролирует американский суд по женщинам, получающим трастузумаб (Герцептин) в химиотерапии комбинации для молодого рака молочной железы, показал что рискиз застойной сердечной недостаточности не увеличился со временем.Результаты исследования Национального Хирургического Полезного Проекта Груди и Кишки (NSABP) B-3 испытание, финансировавшееся Национальным Онкологическим институтом, были представленыисследователями от Питтсбургского университета до 43-го годового собрания американского Общества Клинической Онкологии (ASCO) в Чикаго на этой неделе.Герцептин является одним из нового класса препаратов борьбы рака, названных моноклональными антителами, и сделан фармацевтической фирмой Genentech. Это используется, чтобы лечить пациентовс ЕЕ 2 положительным раком молочной железы, характеризуемым аномально высокими уровнями белка HER2/neu.
Сердечное повреждение является самым значительным побочным эффектом Герцептина, происходящего приблизительно в 5 процентах пациентов, и женщины с существующими болезнями сердца не могутвозьмите его.Некоторые женщины прекратили брать Герцептин, боясь, что риск увеличился в долгосрочной перспективе.
Однако это исследование показывает это, чтобы не иметь место. Риск вдлительный срок совпадает с риском, который является там с начала, предполагая, что пациент, принимающий наркотик, или восприимчив к проблемам с сердцем или имне.Используя результаты исследования испытания, исследовательская группа развила модель прогноза, которая поможет онкологам оценить риск сердечной недостаточности вотдельные пациенты прежде, чем лечить их с Герцептином и химиотерапией.
Доктор Прия Рэстоджи, который является доцентом в университете Питтсбургской Медицинской школы и помощником директора медицинских дел, NSABP, ипредставленный исследование, сказал что:«Информация, которую мы получили из этого исследования, важна для понимания женских рисков для застойной сердечной недостаточности, связанной с добавляющим Герцептином схимиотерапия комбинации для лечения рака молочной железы."«Мы поощряемся, что мы нашли, что никакое увеличение сердечной недостаточности не рискует долгосрочный и теперь в состоянии использовать это знание, чтобы индивидуализировать женское основанное лечениена их определенных кардиальных факторах риска», добавила она.Rastogi и коллеги оценили кардиальные побочные эффекты в 1 850 женщинах с ЕЕ 2 положительным раком молочной железы за пятилетний период.
Женщины были рандомизированноназначенный на группу Герцептина или контрольную группу.Контрольная группа перенесла четыре цикла стандартного режима химиотерапии комбинации, доксорубицина и cyclophosphamide, сопровождаемого паклитакселом.
Группа герцептина лечилась с четырьмя циклами доксорубицина и cyclophosphamide, сопровождаемого паклитакселом и Герцептином.Они выдержали сравнение, заболеваемость застойной сердечной недостаточностью между этими двумя группами в 3 и 5 лет контролируют использование Многократного Закрытого просмотра Приобретения (MUGAпросмотр), который показывает движущееся изображение бьющегося сердца. Это помогло исследователям оценить здоровье кардиальных желудочков неагрессивно.
Результаты показали что:Герцептин предоставляет ясное преимущество для женщин с ЕЕ 2 положительным раком молочной железы.Однако в 3-летнем контролируют, заболеваемость застойной сердечной недостаточностью была больше в группе Герцептина, чем контрольная группа (4,1 процента по сравнению с0,8 процента).Но, в 5-летнем контролируют, заболеваемость застойной сердечной недостаточностью была неизменна (3,8 процента в группе Герцептина, 0,9 процента вконтроль).
Исследователи тогда развили модель прогноза, чтобы оценить вероятный риск застойной сердечной недостаточности пациентам, рассматривающим добавляющий Герцептин ких химиотерапевтическое лечение комбинации. Модель принимает во внимание кровяное давление, возраст и данные по сердечной функции в начале лечения.Рэстоджи сказал, что они надеются, что модель «поможет индивидуализировать заботу о женщинах с точки зрения выбора содержащих Герцептин режимов лечения на основе ихличный риск и преимущества».
Американское Управление по контролю за продуктами и лекарствами одобрило Герцептин для лечения прогрессирующего рака молочной железы в 1998.Национальный Онкологический институт оценивает, что в этом году в США, 178 000 женщин и 2 000 мужчин будут диагностированы с раком молочной железы и более чем 40 000 женщин и450 мужчин умрут от болезни.
Это – обычно диагностированный рак в женщинах и второй главной причине смерти от рака в женщинах вСША.Лимфатический узел положительные счета рака молочной железы приблизительно на 30 процентов случаев, и между 20 и 30 процентов этих опухолей повышенно продуцирует ЕЕ 2 белка,для которого предназначается Герцептин.
получения дополнительной информации о раке молочной железы (американский Национальный РакИнститут).
Автор Кэтрин ПаддокПисатель: