После «миниинсульта» человек в дважды риске того, чтобы переносить сердечный приступ как население в целом, согласно новомуисследование от клиники Майо в США, изданных в журнале Stroke на этой неделе.Главный следователь исследования, доктор Роберт Д. Браун младший, который является председателем отделения неврологии в клинике Майо вРочестер, Миннесота, сказал, что врачи должны знать о повышенном риске сердечного приступа после миниинсульта или переходно-ишемическиеприступ (TIA), как они о повышенном риске инсульта:«Таким же образом то, что мы оцениваем пациента, чтобы определить причину TIA и стратегий орудия уменьшить возникновениеиз инсульта после TIA мы должны отступить и рассмотреть ли анализ стресса или некоторое другое отборочное исследование для коронарной артерииболезнь должна также быть выполнена после TIA в попытке уменьшить возникновение сердечного приступа», он убедил.
Браун и коллеги также нашли, что риск сердечного приступа после TIA был намного выше в течение тех менее чем 60 лет возраста, какочень как в 15 раз выше, чем население в целом.ТИЯ или миниинсульт – когда сгусток в кровеносном сосуде временно останавливает ток крови к мозгу.
Симптомы подобны aпогладьте, но в последний раз только несколько минут или часов самое большее, и они не вызывают долгосрочную инвалидность. Однако TIA обычно сигнализируетболее высокий риск наличия большего stroker позже.Сердечный приступ или инфаркт миокарда (MI) происходят, когда кровь и кислород не могут добраться до сердечной мышцы, главным образом из-за aсгусток в коронарной артерии, которая в свою очередь обычно происходит из-за заболевания коронарной артерии, где бляшка растет на внутренней части кровистенки сосуда.Браун и коллеги выполнили исследование, потому что, несмотря на то, что мы знаем, что заболевание коронарной артерии является главной причиной смертипосле TIA у нас нет надежных оценок рисков ОИМ после TIA.
Путем поперечной ссылки на отчеты из Рочестерского Проекта Эпидемиологии для TIA (1985 – 1994) и ОИМ (1979 – 2006) они нашливсе общественные жители, испытавшие ОИМ и TIA.Это показало 456 пациентов (средний возраст 72, и 43%-й мужчина), кто был диагностирован с TIA. Почти две трети имели высокое кровяноедавление, больше чем половина была курильщиками, и три четверти были на лечении, чтобы предотвратить тромбы (например, аспирин).
Среднее числопроконтролируйте были 10 лет.Они сравнили эти результаты с уровнями ОИМ в населении в целом, приняв во внимание факторы как возраст, пол, и времягод, и затем искал связи между клиническими переменными и возникновением ОИМ после ТИАСА.
Результаты показали что:Средний ежегодный уровень ОИМ после TIA составлял 0,95%.
Средний отрезок времени между первым TIA и ОИМ составлял 5 лет.Риск наличия ОИМ после TIA был двойным по сравнению с населением в целом (Относительный RR Риска был 2.09 с 95%доверительный интервал CI в пределах от 1,52 к 2,81).Риск был самым высоким за те менее чем 60 лет возраста (RR 15.1; 95% Ки от 4,11 до 38,6).Увеличение возраста (отношение HR 1.51 Опасности в 10 лет; 95%-й CI 1.14 к 2,01), был независимый фактор риска для того, чтобы иметь ОИМ после
ТИЯ.Будучи мужским, и находясь на гипохолестеринемических средствах во время TIA, были также независимые факторы риска для ОИМ после TIA. (HR2.19, 95% Ки 1.18-4.05; HR 3.10, 95% Ки 1.20-8.00, соответственно).Исследователи также нашли, что, имея сердечный приступ после того, как TIA был связан с в три раза более высоким риском смерти по 20-летнемупериод они учились, по сравнению с не наличием сердечного приступа после TIA.
Браун и коллеги пришли к заключению, что эти результаты исследования будут «полезны для идентификации подгрупп пациентов с TIA в самом высоком рискедля последующего ОИМ».Они также показали важность показа пациентов TIA для симптомов болезни сердца, сказали они.Браун убедил, чтобы мы теперь использовали TIA не только, чтобы предупредить относительно более высокого риска инсульта, но также и сердечного приступа.
Симптомы инсульта и TIA могут продвинуться очень внезапно:Чувства онемения или слабости в лице, руке, ноге (это часто происходит на стороне тела).Проблемы со зрением.Речевые проблемы, такие как беспорядок и трудность говорящие или понимающие другие.
Чувствование головокружение, теряя равновесие или координация, ходьба задач.Необъясненная, сильная головная боль.Любой из этих знаков гарантирует 911 призывов немедленному медицинский, по данным клиники Майо, финансировавшейисследование.
«Уровень и показатели инфаркта миокарда после преходящей ишемической атаки: основанное на населенииИсследование."
Джозеф Д. Бернс, Алехандро А. Рабинштайн, Вероник Л. Роджер, Лэта Г. Стед, Тереза Дж.Х. Кристиэнсон, Джилл М. Киллиэн, иРоберт Д. Браун младшийИнсульт, Изданный онлайн перед печатью 24 марта 2011DOI:10.1161/STROKEAHA.110.593723
Дополнительный источник: американская Сердечная Ассоциация (24 марта 2011).