Возглавьте травмированные пациенты более вероятно, чтобы умереть в выходные

Согласно исследованию Джона Хопкинса, пожилые люди, страдающие от тяжелой главной травмы за выходные, имеют значительно более высокую возможность смерти от их ран, чем те столь же раненная и посещающая больница с понедельника по пятницу, даже если их раны не так тяжелы и переносят меньше других болезней, чем госпитализированные в рабочие дни.Пациенты, переносящие сердечный приступ, инсульт и лечение аневризма, также испытали этот хорошо задокументированный «эффект выходных дней».

Это новое исследование подтверждает этот эффект и проблемы в главной травматологической помощи. Результаты исследования были изданы в Журнале Хирургического Исследования и объясняют, что, потому что больницы менее укомплектованы в выходные и потому что у пациентов нет свободного доступа специалистам, факторы в этих более высоких смертельных случаях выходных дней от черепно-мозговых травм.

Эрик Б. Шнайдер, доктор философии, изучает лидера и эпидемиолога в университетском Центре Медицинской школы Джона Хопкинса Хирургического Исследования Испытаний и Результатов, сказал:«Нет медицинской причины худших результатов по выходным. Более вероятно различие в том, как больницы оперируют за выходные в противоположность в течение недели, подразумевая, что может быть реальная возможность для больниц, чтобы измениться, как они оперируют и спасают жизни».Каждый год существуют приблизительно 1,4 миллиона американцев, получающих главную травму, которые приводят к стационарному посещению. Более чем 50 000 из тех пациентов ежегодно умирают в результате их ран, в то время как приблизительно 235 000 стационарных лечений потребности.

Шнайдер указал, что главная травма и смертность, связанная с ним, увеличение как люди, становятся старше, в отличие от других форм травмы, это диспропорционально влияет на молодежь. У людей по возрасту 75 есть самые высокие показатели госпитализаций и смерти из-за черепно-мозговых травм.Эксперты проанализировали отчеты от 38 675 человек между возрастами 65 и 89, которые допустили в американские больницы с главной травмой.

Они использовали данные от Стоимости Здравоохранения и Общенационального Стационарного Образца Проекта Использования с 2006 до 2008 и нашли, что 9 937 допусков (25,6%) произошли по выходным.Результаты показали в те выходные, что пациенты, на 14% более вероятно, умрут от своих черепно-мозговых травм, чем будние пациенты, даже после того, как другие факторы составлялись. Например, пациенты признали по выходным, и рабочие дни имели подобные возрасты, исключая возраст как фактор.

Пациенты выходных дней были менее больными с другими болезнями и даже имели менее тяжелую главную травму, чем будние допуски.Исследователи добавили, что стоимость заботы, измеренной как обвинения пациентам, была о том же, показывая в те выходные, и будние пациенты прошли подобное лечение. К сожалению, любые различия в выборе времени лечения не могли наблюдаться в данных, которые они имели.Доступные данные не определили, какое средство видело, какой пациент, но на них посмотрели и оценили или в травматологических центрах, клиниках или в общественных больницах.

Другое исследование наблюдало травматологические центры Уровня 1 со специализированным штатом, который является доступным 24/7 и нашел, что существует сниженный эффект выходных дней, у больных взятый там. Больница Джона Хопкинса является травматологическим центром Уровня 1.Больницы имеют меньше врачей и медсестер, работающих в выходные, Шнайдер объяснил, и некоторые могли бы даже испытать затруднения при введении специалистов, как нейрохирурги, в больницу в субботу или в воскресенье.Он пришел к заключению, что каждая больница по выходным должна быть укомплектована на том же оптимальном уровне как рабочие дни, но понимает, что это, вероятно, непрактично и дорого.

Он предполагает, что это могло быть более практично, чтобы сделать, чтобы работники скорой помощи перевезли пожилых пациентов с черепно-мозговыми травмами непосредственно в самый близкий травматологический центр и проигнорировали средства, которые не могут дать высший уровень заботы.


PHOTOINTERVIEW.RU