Согласно новому датскому исследованию, вовлекающему 33 347 человек, давая пациентам Абэкэвиру для лечения ВИЧ, может значительно повысить их риск наличия сердечного приступа (инфаркт миокарда). Абэкэвир, обычно использующийся в сочетании с другими лекарствами, уменьшает сумму ВИЧ в теле (ингибитор обратной транскриптазы нуклеозида ВИЧ). Несмотря на этот новый идентифицированный риск, ученые, посмотревшие на диапазон препаратов анти-ВИЧ, подчеркивают, что преимущества этого лекарственного средства могут все еще быть больше.Вы можете читать об этом исследовании в Скальпеле.
Успех антиретровирусной терапии ВИЧ означал, что большинство людей с ВИЧ-инфекцией возьмет комбинацию препаратов (часто протеазный ингибитор и ингибитор обратной транскриптазы нуклеозида [NRTI]) для жизни. Более ранние исследования попытались исследовать продолжительные действия этих классов лекарственного средства, особенно относительно сердечно-сосудистых результатов. Внимание сосредоточилось в основном на протеазных ингибиторах и их потенциальном эффекте на повышенный риск сердечного приступа.
Из всех препаратов, исследованных в этом исследовании только, Abacavir и Didanosine, как находили, оказали влияние на риск сердечного приступа. Abacavir не только намного более популярен, чем Didanosine, исследователи сказали, но и 50% Дидэнозина, повышенный риск является очень маленьким, чем почти 100% Абэкэвира.Ученые также нашли, что, если пациент прекратил брать Abacavir, его/ее риск сердечного приступа скоро вернулся к уровням премедикации – другими словами, риск не накоплен.
«Если решение принято, чтобы рассмотреть прекращение любого лекарственного средства, то полная оценка возможного риска и пользы их продолжительного использования должна быть предпринята. Такая оценка должна быть индивидуализирована для каждого пациента.
Это должно принять во внимание их основной риск сердечных приступов, сказала доступность других вариантов лечения после принятия во внимание их истории прошлого лечения и тестирования устойчивости ВИЧ и профиля безопасности альтернативного лечения ВИЧ», возглавляют исследователь Йенс Лундгрен.Согласно производителям Abacavir, GSK (GlaxoSmithKline), его собственные 54 исследования никогда не показывали такой повышенный риск сердечного приступа. Несмотря на это, компания говорит, что относится к этому последнему обнаружению серьезно и стремится понимать эти данные более полно.
Компания добавила, что будет общаться открыто с лечением врачей и контролирующих органов глобально.Исследователи полагают, что основные биологические механизмы, приводящие к сердечно-сосудистой воспалительной реакции, могли быть ответственны за увеличенную заболеваемость сердечным приступом от abacavir и didanosine, несмотря на то, что больше исследования необходимо в этой области.
«Использование ингибиторов обратной транскриптазы нуклеозида и риск инфаркта миокарда в зараженных ВИЧ пациентах зарегистрировались в исследовании D:A:D: сотрудничество мультиконтингента»Йенс Д Лундгрен и др.Скальпель DOI: 10.1016/S0140-6736 (08) 60423-7