Атаксия является отсутствием координации мышцы, которая может влиять на речь, движения глаз, способность глотать, ходьба, беря объекты и другие произвольные движения. У человека с постоянной атаксией может быть повреждение в части мозга, управляющего координацией мышцы – мозжечок.
Атаксия может иметь несколько причин, включая рассеянный склероз, черепно-мозговую травму, злоупотребление алкоголем, удар, церебральный паралич, дефектный ген или опухоль. Атаксия может также быть симптомом несогласованности, связанной с инфекциями.
Существуют различные типы атаксий включая атаксию Фридрейча и spinocerebellar тип 6 атаксии. Менее общий тип является телеангиэктазией атаксии. Согласно Атаксии Великобритания, существует более чем 40 известных форм наследственных атаксий – новые формы продолжают быть идентифицированными, когда научные методы улучшаются.Международный День Осведомленности Атаксии отмечается 25 сентября каждый год.
Термин атаксия может также быть использован более широко, чтобы указать отсутствие координации в физиологическом процессе, таком как оптическая атаксия (обычно часть синдрома Бэлинта, включающего отсутствие координации между визуальными вводами и движениями рук), или атаксическое дыхание (нескоординированные дыхательные движения, обычно из-за дисфункции дыхательных центров продолговатого мозга костного мозга).Английское слово «атаксия» прибывает из древнегреческого слова ataksia значение «нарушения». Древнегреческое слово taksia означает «заказ».
Типы атаксийСледующее является некоторыми более общими типами атаксий.Мозжечковая атаксия
Мозжечок вовлечен в ассимиляцию сенсорного восприятия, координации и регуляции моторикиЭто – атаксия, вызванная дисфункцией мозжечка – область в мозгу, вовлеченном в ассимиляцию сенсорного восприятия, координации и регуляции моторики. Мозжечковая атаксия вызывает некоторые основные неврологические проблемы, такие как:
Гибкость (гипотония).Отсутствие координации между органами, мышцами, конечностями или суставами (асинергия).Сниженная способность управлять расстоянием, властью и скоростью руки, руки, ноги или движения глаз (dysmetria).
Трудность при точной оценке, сколько времени прошло (dyschronometria).Неспособность выполнить быстрые, переменные движения (dysdiadochokinesia).То, как пациент затронут, зависит, на котором части мозжечкового являются lesioned, и происходят ли поражения на одной (односторонней) стороне или обеих (двусторонних) сторонах.Если vestibulocerebellum будет затронут, то баланс пациента и контроль движения глаз будут затронуты.
Пациент будет, как правило, стоять с ногами, широкими обособленно, чтобы получить лучший баланс и избежать колебаться назад и вперед (задние предшествующие колебания). Даже когда глаза пациента являются открытым балансом, является трудным, когда ноги вместе.
Если spinocerebellum будет затронут, то у пациента будет необычная походка, с неравными шагами, поперечными шагами, и неуверенными запусками и остановками. spinocerebellum регулирует движения тела и конечности.Если cerebrocerebellum будет затронут, то у пациента будут проблемы при выполнении добровольных, запланированных движений. Голова, глаза, конечности и поясница могут дрожать, поскольку добровольные ходы выполняются.
Речь может быть произнесена нечленораздельно с изменениями в ритме и громкости.Сенсорная атаксияЭто – атаксия из-за потери кинестезии. Кинестезия является смыслом относительного положения соседних частей тела.
Это – смысл, указывающий, движется ли тело с требуемым усилием, и также где различные части тела расположены друг относительно друга. Даже если я ослеплен, я хорошо знаю кинестезию, если моя рука не подвержена мою голову или наклоняющийся передо мной моей стороной, или позади меня.У пациента с сенсорной атаксией, как правило, есть неустойчивая походка топания с пяткой, ударяющей трудно, поскольку это касается земли каждым шагом.
Постуральная нестабильность становится хуже в плохо освещенных средах. Если доктор попросит, чтобы пациент стоял с закрытыми глазами и ноги вместе, то его/ее нестабильность ясно ухудшится. Это вызвано тем, что потеря кинестезии делает пациента намного более уверенным в визуальных данных.Пациенту может быть трудно выполнить гладко скоординированные произвольные движения с конечностями, стволом, глоткой, гортанью и глазами.
Вестибулярная атаксияВестибулярная система затронута.
В острых (внезапных) односторонних случаях пациент может страдать от головокружения, тошноты и рвоты. В медленно-исходных хронических двусторонних случаях пациент может только испытать неустойчивый, головокружение.Причины атаксии
Дефицит витамина B12 – а также другие неврологические патологии, дефицит витамина B12 может вызвать накладывающуюся мозжечковую и сенсорную атаксию.Атаксия может быть симптомом другого состояния здоровья, она может также быть унаследована или неунаследована.Наследственная атаксия
Это означает, что атаксия вызывается генетической ошибкой, унаследованной или от матери или от отца или обоих. Дефектный ген, передающийся через поколения, может вызвать мозжечковую атаксию – в некоторых случаях, ее серьезность ухудшается от одного поколения к следующему, и возраст начала становится моложе. Этот тип ухудшения наследственной атаксии известен как ожидание.Возможности наследующей атаксии от родителя зависят от типа атаксии, которую имеет родитель.
Для человека, чтобы развить атаксию Фридрейча дефектный ген должны были бы нести и матерью и отцом (рецессивное наследование). Атаксия Spinocerebellar, с другой стороны, только требует, чтобы один родитель нес дефектный ген (доминирующее наследование), и у каждого из его/ее потомков был бы 50%-й риск развития условия.Ненаследственная атаксияДаже без семейной истории атаксии некоторые люди могут все еще развить условие.
В некоторых случаях эксперты никогда не узнают, какова причина была. Следующие процедуры и обстоятельства могут вызвать атаксию:Хирургия головного мозга.
Черепно-мозговая травма.Злоупотребление алкоголем.
Злоупотребление наркотиками.Инфекции, такие как ветряная оспа (обычно уходит после инфекции, пошли).
Опухоль головного мозга.Выделение к ядохимикатам.
Рассеянный склероз, церебральный паралич и некоторые другие неврологические условия.Порок развития мозжечка, в то время как ребенок находится все еще в матке.
Симптомы атаксииСимптомы могут измениться в зависимости от серьезности и типа атаксии, которой существуют многие. Если атаксия вызывается раной или другим состоянием здоровья, симптомы могут появиться в любом возрасте, и могут улучшиться и в конечном счете исчезнуть.
Начальные симптомы атаксии обычно включают:Плохая координация конечности.
Дизартрия – произнесенная нечленораздельно и медленная речь, которую трудно написать. Пациент может также испытать затруднения при контролировании объемом, ритмом и подачей.
Если атаксия продвигается, другие симптомы могут также появиться:Глотание трудностей, которые могут иногда приводить к удушью или кашлю.
Выражения лица становятся менее очевидными.Дрожь – части тела могут дрожать или дрожать непреднамеренно.Нистагм – ненамеренное быстрое ритмичное повторяющееся движение глаз. Движения могут быть вертикальными, горизонтальными, или круглыми.
Pes cavus – нога со слишком высокой аркой.Холодные ноги – из-за отсутствия активности мышцы.Проблемы с балансом.
Гуляющим трудностям – в тяжелых случаях пациент, возможно, понадобится инвалидное кресло.Проблемы со зрением.Проблемы со слухом.Депрессия – в результате необходимости жить и справиться с симптомами.
Мозжечковые атаксииМозжечковая атаксия раннее начало обычно появляется между возрастами 4 и 26. Последняя исходная атаксия обычно появляется после того, как пациенту 20 лет.
Последние исходные атаксии обычно представляют менее тяжелые симптомы, по сравнению с ранней исходной атаксией.Симптомы телеангиэктазии атаксии обычно включают:Маленькие вены появляются за углом глаз, щек и ушей.Физическое и половое развитие обычно задерживается.
Симптомы атаксии Фридрейча обычно включают:Позвоночник изгибается поперечный (сколиоз).Сердечная мышца становится более слабой (кардиомиопатия).Диабет.
Для пациентов, симптомы которых вызываются раной или болезнью, симптомы часто улучшаются в течение долгого времени, и в конечном счете уходят полностью.На следующей странице мы смотрим на то, как атаксия диагностирована и доступное лечение для атаксии.