Грудь сердечно-легочная реанимация только для сжатия, также известная как CPR, может быть, по крайней мере, столь же эффективной как электрическая дефибрилляция после остановки сердца, исследователи, написала в отчете, опубликованном в Медицине BMC. Текущие рекомендации для продвинутого кардиального жизнеобеспечения, изложенные в 2005, рекомендуют непосредственную дефибрилляцию для остановки сердца, происходящей из больницы.Авторы пишут, однако, что согласно результатам исследования экспериментального и клинического исследования, существует потенциальная выгода, если пациент предобработан с CPR перед дефибрилляцией – результаты могут быть лучше, особенно если аварийные службы немедленно не прибывают.Исследовательская группа выполнила метаанализ, чтобы оценить благоприятный эффект непрямого массажа сердца сначала по сравнению с дефибрилляцией сначала на выживании у больных, у кого есть остановка сердца вне стационарного урегулирования.
Следователи объясняют, что не много людей, переносящих остановку сердца вне стационарного урегулирования, остаются в живых. Если сердце человека внезапно прекращает биться, они нуждаются в помощи немедленно, чтобы получить сердце, качающее снова.Команда врачей от Системы здравоохранения Мичиганского университета, а также экспертов со всего мира исследовала две спасательных стратегии:
Непрямые массажи сердца сначалаДефибрилляция сначалаОни нашли, что обе стратегии являются эффективными.
Однако, если аварийные службы занимают больше времени, чем пять минут, чтобы прибыть, непрямые массажи сердца сначала могут быть лучшими.Ведущий автор исследования Паскаль Мейер, Доктор медицины, оперативный врач – кардиолог в Мичиганском университете Сердечно-сосудистый Центр, сказал:Текущие доказательства не поддерживают понятие, что непрямые массажи сердца сначала до дефибрилляции улучшают состояние пациентов в остановке сердца из больницы; вместо этого кажется, что оба лечения эквивалентно.У тех, у кого были непрямые массажи сердца сначала, была лучшая однолетняя выживаемость, пишут авторы.
Следователи собрали данные от четырех рандомизированных исследований, состоящих из 1 503 пациентов. Они сравнили выживаемость после того, как работники скорой помощи выполнили 90 секунд или больше непрямых массажей сердца перед электрической дефибрилляцией.
Ведущий автор Комилла Сэссон, Доктор медицины, исследователь врача неотложной медицинской помощи в университете Колорадо, сказал:Сжатия первый подход, кажется, так же хорош как дефибрилляция сначала, приближаются, особенно если существуют задержки к EMS, прибывающей в районе боевых действий. Это имеет основные стратегические последствия.Наше исследование показывает, что непрямые массажи сердца имеют значение поэтому, что еще больше акцента должно быть сделано выполнению высококачественных непрямых массажей сердца и неспециалистами, обеспечивающими CPR свидетеля и поставщиками EMS.
По словам Сэссона, приблизительно 300 000 случаев остановки сердца оцениваются поставщиками EMS в США каждый год. Простые 8% людей, у которых есть остановка сердца вне стационарного урегулирования, остаются в живых.
Жизненно важно найти способы спасти жизни людей, сердца которых внезапно останавливаются.Жизни могут быть спасены, если непрямые массажи сердца применены с сердечно-легочной реанимацией, и в некоторых случаях, быстрое оказание помощи с дефибриллятором.
Дефибрилляторы буквально «потрясают» сердце назад в нормальный ритм.Мейер сказал:На основе нашего исследования текущие рекомендации, подчеркивая раннюю дефибрилляцию все еще важны. Однако начиная с результатов с непрямым массажем сердца первый подход не был низшим и мог бы быть еще лучше в долгосрочной перспективе, и в случае более длительного времени отклика, это исследование может оказать влияние на будущие рекомендации.
Источник: система здравоохранения Мичиганского университета«Непрямые массажи сердца перед дефибрилляцией для остановки сердца из больницы: метаанализ рандомизированных контролируемых клинических исследований»Паскаль Мейер, Пол Бейкер, Дэниел Джост, Иэн Джейкобс, Беттина Хензи, Гидо Кнапп и Комилла СэссонМедицина BMC 2010, 8:52doi:10.1186/1741-7015-8-52