Согласно новому исследованию, изданному в ДЛИННОЙ ХЛОПЧАТОБУМАЖНОЙ ОДЕЖДЕ, у людей, которые являются нормальным весом, когда диагностировано с диабетом, есть более высокие показатели смерти, чем люди, которые весят больше нормы или являются страдающими ожирением во время диагноза.Исследователи объясняют:«Диабет 2 типа во взрослых нормального веса является understudied представлением метаболически страдающего ожирением фенотипа нормального веса, который все более и более был распространен в течение долгого времени.
Не известно, распространяется ли ‘парадокс ожирения’, наблюдавшийся при хронических болезнях, таких как сердечная недостаточность, хроническая болезнь почек и артериальная гипертензия, на взрослых, которые являются нормальным весом во время диабета инцидента».Чтобы сравнить уровень смертности между людьми, которые были нормальным весом во время нового диабета второго типа с теми, кто весил больше нормы или был страдающим ожирением в диагнозе, Mercedes R. Карнетон, доктор философии, Медицинской школы Feinberg, Северо-Западного университета, Чикаго и коллеги исследовал данные от пяти исследований, связавших 2 625 участников с новым диагностированным диабетом.
Исследование включало людей в возрасте 40 +, кто заболел диабетом инцидента на основе быстрой глюкозы 126 мг/дл или большего или недавно инициированного лечения диабета и у кого были параллельные измерения индекса массы тела (BMI).Участники с BMI 18,5 к 24,99 были отнесены как нормальный вес, в то время как те с BMI 25 + были отнесены как грузные или страдающие ожирением.По словам исследователей 449 участников умерли во время последующего периода:
178 участников умерли от сердечно-сосудистых причин253 умер от несердечно-сосудистых причин18 причин смерти участников были неопознаннымиКоманда нашла, что общая смертность и сердечно-сосудистая и несердечно-сосудистая смертность были выше среди пациентов нормального веса, чем среди тех, кто весил больше нормы или был страдающим ожирением.
Нормальные пациенты веса были значительно более вероятны опытной повышенной общей смертностью и несердечно-сосудистой смертностью. Исследователи отмечают, что несмотря на то, что сердечно-сосудистая смертность была увеличена, связь не была статистически значительна.Они объяснили:«Эти результаты исследования относятся к сегментам американского населения, включая пожилых людей и цветных людей (например, являются азиатскими, черными), кто, более вероятно, будет страдать от диабета нормального веса.
Однако предыдущее исследование предлагает, чтобы у людей нормального веса с диабетом был различный генетический профиль, чем грузные или страдающие ожирением люди с диабетом. Если те те же генетические варианты, предрасполагающие к диабету, связаны с другими болезнями, эти люди могут быть ‘генетически загружены’ к преодолению более высокой смертности. Будущее исследование в людях нормального веса с диабетом должно проверить эти генетические гипотезы, наряду с другими вероятными механизмами, чтобы составлять более высокую смертность, включая воспаление, распределение и действие жировой ткани, бремени атеросклероза и состава жирных бляшек и функции бета-клетки поджелудочной железы."В связанном отчете, Гермесе Флорезе, докторе медицины, М.П.Х., докторе философии, и Сумаой Кастильо-Флорес, докторе медицины, М.П.Х., университета Майами Медицинская школа Миллера и Система Здравоохранения Дел Ветеранов Майами, объясняют что: «Статья Carnethon и др. обращается к появляющейся проблеме относительно статуса веса и диабета.
Это могло быть призывом к действию для своевременной профилактики и управления, чтобы уменьшить неблагоприятные результаты во всех пациентах с диабетом 2 типа, особенно в тех метаболически страдающий ожирением нормальный вес в диагнозе, у кого может быть ложное чувство защиты, потому что они не весят больше нормы или являются страдающими ожирением.Стандарты лечения диабета рекомендуют потерю веса для всех грузных или страдающих ожирением людей, у которых есть диабет.
Низкий углевод, обезжиренные, ограниченные калорией, или средиземноморские диеты могут быть эффективными стратегиями потери веса в этих людях. Дополнительные выгоды увеличенной физической активности и стратегий модификации поведения amy приводят к успешному внедрению оптимизации веса и программ здорового образа жизни для всех пациентов с диабетом.Важно понять, как продолжительность диабета касается преимуществ намеренной потери веса, а также клинического последствия, связанного с sarcopenic ожирением и потерей костной массы в пожилых людях с или в высоком риске для диабета."