Детская смертность от пневмонии уменьшена внедрением различныхулучшенные кислородные системы, включая пульсоксиметры и кислородконцентраторы, в развивающихся странах. Кроме того, это стоитсяэффективный, когда по сравнению с другими вмешательствами, согласно статьевыпущенный 18 августа 2008 в Скальпеле.Острые инфекции дыхательных путей, такие как пневмония, являются главным здоровьемпроблема для детей в развивающихся странах. Пониженная кислотность, дефицит вкислород крови, важное осложнение пневмонии, которая может бытьтрудный обнаружить без оборудования.
Это особенно верно всельские больницы развивающихся стран, где факторы такой как бедныйосвещение или пациенты с более темной кожей может предотвратить наблюдение зацианоз. Пульсоксиметры и другие устройства могли помочь обнаружению илечение таких осложнений, но по словам авторов, должнобудьте далее исследованы в развивающихся странах.С этой целью, доктор Тревор Дюк, Центр Международного Здоровья детей вуниверситет Мельбурна и коллеги от Отделения
Здоровье в Папуа – Новой Гвинее, выполняемой исследование, чтобы определить эффектиз доступа к кислородным концентраторам и пульсоксиметрам на результатемолодые пациенты пневмонии. Они исследовали летальность на большечем 11 000 детей с пневмонией были включены от пяти сельскихбольницы в Папуа – Новой Гвинее, обновленные с улучшенным кислородомсистемы в 2005, включая программу обучения для клинических врачей иинженеры в обслуживании оборудования и кислороде используют рекомендации.Дети сформировали две группы сравнения: «предварительное вмешательство»группа, лечившая между 2001 и 2004, перед улучшеннымсистема была установлена; и «постинтервенционная» группа, лечившаямежду 2005 и 2007, кто лечился с доступом к кислородуконцентраторы и пульсоксиметры.
В последней группе, тех детяхс кислородной насыщенностью крови меньше чем 90% поставлялись кислородомчерез носовые канюли и кислородный концентратор. В дополнение к пациентубыли зарегистрированы результаты, все затраты, связанные с системами.
Было найдено, что для детской пневмонии летальность упалаот 4,97% в предынтервенционной группе к 3,22% впостинтервенционная группа. Хотя смертности изменились через пятьсвязанные больницы, у детей с доступом к улучшенной заботе был aриск смерти на 35% ниже, чем те без.
Затраты на улучшенныйкислородные системы, в различных контекстах, были в долларе США: 51$ на пациенталеченный, 1 673$ за жизнь, сэкономленные и 50$ за приспособленный к инвалидностижизненный год (DALY) предотвращен.В заключение авторы показывают относительные преимущества этой стратегии.
«Пульсоксиметрия и кислородные концентраторы могут облегчить кислороддефицит, уменьшите смертность и улучшите качество заботы о детяхс пневмонией в развивающихся странах. Рентабельность этогосистема выдержала сравнение с тем из другого здравоохранениявмешательства."Доктор Андрэ Кантен, университет Шербрука, Квебека, Канада, способствовалисопровождающий комментарий, указывающий, что они являются положительнымиразработки. «Существенное уменьшение в смертности, замеченной внекоторые больницы Папуа – Новой Гвинеи предлагают ту обработку кислорода иконтроль является ключевым шагом вперед в борьбе против детствапневмония."Улучшенные кислородные системы для пневмонии детства: мультибольницаисследование эффективности в Папуа – Новой Гвинее
Тревор Дюк, Франциск Ванди, Мерилин Джонатан, Sens Matai, МагдалинKaupa, Мартин Сааву, Рами Сабхи, кожица Дэвида
Изданный онлайновый скальпель, 18 августа 2008DOI:10.1016/S0140-6736 (08) 61164-2 журнала