Существуют существенные различия между способом, которым США и Европа заботятся о пациентах с тяжелым сепсисом и септическим шоком, согласно исследованию в The Lancet Infectious Diseases.Тяжелый сепсис является потенциально смертельной болезнью, следующей из чрезмерной реакции иммунной системы к инфекции, которая может прогрессировать в септический шок.
Существенные органы тела тогда становятся разрушенными, и замечено опасное понижение кровяного давления.Каждый год существует приблизительно 30 000 случаев тяжелого сепсиса в Великобритании. В то время как число, кажется, увеличивается, к сожалению, смерть является конечным результатом приблизительно 30% 50% тяжелых пациентов сепсиса. Согласно предыдущему исследованию, сепсис является главной причиной смерти в американских больницах с 750 000 пациентов и более чем 250 000 смертельных случаев каждый год.
Данные более чем 25 000 человек с тяжелым сепсисом или септическим шоком были проанализированы международной командой экспертов в 186 местоположениях всюду по США и Европе.Ученые обнаружили, что было на 12% больше людей, умирающих от связанных с сепсисом причин в больницах по всей Европе. Однако изменение в уровне смертности между этими двумя континентами не было значительно, когда они управляли для переменных, таких как тип органной недостаточности и происхождение болезни.
Это было первым отчетом непосредственно сравнить результаты между США и Европой у людей с этими условиями. Эксперты хотели оценить, соблюдали ли больницы международные цели и рекомендации для лечения сепсиса, также известного как Кампания Сепсиса Survivng.Периферические результаты исследования включали длительность госпитализации в больницу, длительность госпитализации в ПИТ (Палата интенсивной терапии) и стационарная смертность. Значительные различия между каждой из этих мер были найдены.
Результаты показали:65% пациентов допустили в ПИТ от отделения реанимации в США.52% пациентов были взяты к ПИТ от общих палат в Европе
Средняя длительность госпитализации в ПИТ составляла 1 день в ЕвропеСредняя длительность госпитализации в ПИТ была всего несколькими часами или 0,1 днями, в США.Изменение в неприспособленных средних смертностях между континентами не подразумевает, что европейские Больницы имеют более плохое качество заботы, объясненная команда.Результаты могли просто означать, что их интенсивная терапия обработана различными стратегиями.
Например, европейские пациенты более склонны быть взятыми к ПИТ, когда они более больны, вызывая более высокий уровень смертности.Профессор Митчелл Леви, в Род-айлендской Больнице и Медицинской школе Уоррена Альперта Университета Брауна, США, побеждает автора, объяснил:«Эти результаты поднимают важные вопросы об эффекте подхода к интенсивной терапии в Европе по сравнению с этим в США.
Учитывая более высокое число кроватей ПИТ на душу в США, чем в Европе, больше пациентов с менее серьезными случаями сепсиса можно было бы допустить в ПИТ. Однако это нисколько не ясно от существующего исследования, и дальнейшее расследование срочно необходимо, если нам необходимо точно контролировать, и в конечном счете улучшиться, лечение сепсиса».
Доктор Джулиан Байон в Больнице Королевы Елизаветы, Бирмингем, Великобритания, завершил:«Следователи идентифицировали важные международные различия в процессах и результатах заботы, взятый вместе, обеспечивающих убедительный аргумент в пользу потребности обратиться к изменению в структуре и процессу, чтобы уменьшить смертность от этой летальной и сложной болезни».