Японский энцефалит является перенесенной москитом вирусной инфекцией, главной причиной вирусного энцефалита в Азии. Японский вирус энцефалита не может быть передан от от человека к человеку.О приблизительно 50 000 случаев японского энцефалита ежегодно сообщают из Китайской Народной Республики, Кореи, Японии, Юго-Восточной Азии, индийского субконтинента и частей Океании.
Японский вирус энцефалита связан с вирусами энцефалита Сент-Луиса и энцефалита Мюррея Валли и Западному Нильскому вирусу. Инфекция приводит к явному энцефалиту в только 1 из 20 – 1 000 случаев.
Согласно медицинскому словарю Медилексикона:Японский Энцефалит является вирусом рода Flavivirus (арбовирус группы В) происходящий особенно в Японии, но вероятно широко распространенный всюду по Юго-Восточной Азии; вирус обычно присутствует у людей, особенно в детях, как бессимптомная инфекция, но может вызвать лихорадочную реакцию и иногда энцефалит; это может вызвать энцефалит у лошадей и аборт у свиней; дикие птицы являются, вероятно, естественными хозяевами и culicine москитами векторы.Жители сельских районов в эндемических местоположениях в самом высоком риске; японский энцефалит обычно не появляется в городских районах. Страны, имевшие главные эпидемии в прошлом, но управлявшие болезнью прежде всего вакцинацией, включайте Китай, Корею, Японию, Тайвань и Таиланд.
Другие страны, все еще имеющие периодические эпидемии, включают Вьетнам, Камбоджу, Мьянму, Индию, Непал и Малайзию.О японском энцефалите сообщили относительно Островов Пролива Торреса, и о двух безнадежных больных сообщили в континентальной северной Австралии в 1998.
Распространение вируса в Австралии вызывает особое беспокойство у австралийских сотрудников министерства здравоохранения из-за незапланированного введения Culex gelidus, потенциального вектора вируса, из Азии.Однако текущее наличие на материке Австралия минимально. Человек, рогатый скот и лошади являются тупиковыми хозяевами и декларациями болезни как смертельный энцефалит.
Свинья действует как хозяин усиления и имеет очень важную роль в эпидемиологии болезни. Инфекция в свинье является бессимптомной, кроме беременных свиней, когда аборт и эмбриональные патологии являются общим осложнением.
В целом, риск приобретения японского энцефалита, в то время как путешествие в Азии является чрезвычайно низким. Однако риск для отдельного путешественника является очень переменным и зависит от факторов, таких как сезон, местоположения и продолжительность путешествия и действия человека.
Путешествие в течение сезона передачи и выделение в сельских районах, специально для длительных периодов времени, являются основными факторами, способствующими риску.Самый важный вектор является C. tritaeniorhynchus, который питается рогатым скотом в предпочтении к людям, было предложено, чтобы отодвигание свиньи от человеческого жилья могло отклонить москита далеко от людей и свиньи. Естественный хозяин японского вируса энцефалита является птицей, не человеческой, и многие полагают, что вирус никогда не будет поэтому полностью устраняться.
Каковы симптомы японского Энцефалита?Симптом – что-то чувства пациента и описывает, в то время как знак – что-то другое люди, такие как уведомление доктора.
Например, сонливость может быть симптомом, в то время как расширенные зрачки могут быть знаком.Японский энцефалит имеет инкубационный период 5 – 15 дней, и подавляющее большинство инфекций являются бессимптомными. Только 1 из 250 инфекций развивается в энцефалит. Легкие инфекции появляются без очевидных симптомов кроме лихорадки с головной болью.
Более тяжелая инфекция отмечена быстрым началом, головной болью, высокой температурой, ригидностью шеи, ступором, дезориентацией, комой, дрожью, случайными конвульсиями (особенно в младенцах) и спастический паралич.Олигофрения, заболевшая из этой болезни обычно, приводит к коме.
Смертность от этой болезни варьируется, но обычно намного выше в детях.Пожизненные неврологические дефекты, такие как глухота, эмоциональный labiality и гемипарез могут произойти в тех, у кого было участие центральной нервной системы. В известных случаях некоторые эффекты также включают тошноту, головную боль, лихорадку, рвущий и иногда раздуваясь яичек.
Каковы причины японского Энцефалита?Москиты становятся зараженными путем питания домашними свиньями и дикими птицами, зараженными японским вирусом энцефалита. Зараженные москиты тогда передают японский вирус энцефалита людям и животных.
Японский вирус энцефалита усилен в системах крови домашних свиней и диких птиц, в основном Ardeid (пробирающийся) птицы.Москиты Culex являются основными векторами. Вирусные зараженности у москитов колеблются меньше чем от 1% до 3%. Эти разновидности являются плодовитыми в сельских районах, где их личинки размножаются в измельченных бассейнах и особенно в кровоточивших рисовых областях.
Все элементы цикла передачи распространены в сельских районах Азии, и человеческие инфекции появляются преимущественно в этом урегулировании. Поскольку усиливающие позвоночного хозяева и сельскохозяйственные действия могут быть расположены в пределах и в периферии городов, о случаях японского энцефалита случайно сообщают от городских местоположений.Японский вирус энцефалита передан в сезон.
В умеренных областях это передано в течение летней и ранней осени приблизительно с мая по сентябрь. В субтропических и тропических областях сезонные структуры вирусной передачи коррелированы с изобилием векторных москитов и усиливающих позвоночного хозяев. Они, в свою очередь, колеблются с ливнем с сезоном дождей, и с миграционными структурами усиливающих птичьим образом хозяев. В некоторых тропических местоположениях, однако, ирригация, связанная с сельскохозяйственной практикой, является более важным фактором вызывающее векторное изобилие, и передача может произойти круглый год.
Диагностирование японского энцефалитаДиагноз поставлен прежде всего на основе симптомов пациента и знания видов эндемика болезней в определенную географическую область.
Большинство диагностических методов для японского энцефалита не выдает результаты очень быстро. Анализы иммунофлюоресценции, где специальные вирусные маркеры реагируют с человеческими антителами, помеченными с флуоресцентным химикатом, используются, чтобы проверить болезнь.
Если доктор будет подозревать энцефалит, то он или она закажет анализы, такие как просмотр компьютерной томографии (CT) или изображение магнитного резонанса (MRI) мозга. Процедура назвала поясничную пункцию, или спинномозговая пункция может использоваться, чтобы потянуть жидкость из позвоночника и проверить ее, чтобы определить, какой вирус вызывает энцефалит.
Каковы варианты лечения для японского Энцефалита?Нет никакого определенного лечения для японского энцефалита. Антибиотики не являются эффективными против вирусов, и никакие эффективные противовирусные препараты не были обнаружены.
Лечение предназначено для симптоматического облегчения.Предотвращение японского энцефалитаХарактер и масштабы наружной активности, использование защитной одежды, сетей кровати и репеллентов и жилья в или хорошо показанных комнатах с кондиционированным воздухом являются факторами то выделение аффекта.
У жителей развитых стран обычно нет врожденного иммунитета японскому вирусу энцефалита, и путешественники всех возрастов одинаково восприимчивы к заражению вирусом.Когда вспышки распространяемого насекомыми энцефалита происходят, люди в поврежденных сообществах должны удалить лужицы постоянной воды, где москиты могут размножаться и должны использовать средство от насекомых.
Самые эффективные средства от насекомых содержат химический названный DEET.Путешественники могут быть сделанными прививками против одной причины, японского энцефалита B, который распространен в Японии и других частях Азии.
Это рекомендуется для людей, живущих или путешествующих в определенных сельских частях Азии и для рабочих лаборатории, подвергающихся риску подверженности вирусу.