Согласно новому испытанию фазы 2, изданному Онлайн Сначала при Онкологии Скальпеля, комбинация широко используемого лекарства от рака bevacizumab со стандартной терапией химиорадиации безопасна, и могла продлить выживание у больных с прогрессирующим носоглоточным раком без любых очевидных увеличенных неблагоприятных побочных эффектов.Результаты испытания RTOG 0615, проводимого Radiation Therapy Oncology Group (RTOG), предполагают, что bevacizumab мог бы быть более эффективным при предотвращении распространения носоглоточного рака к другим частям тела. Распространение болезни является наиболее распространенной причиной смертности у больных с прогрессирующим носоглоточным раком.
Победите Следователя Нэнси Ли, MD, от Мемориала, Онкологический центр Sloan-Кеттеринга в Нью-Йорке и ее команда сообщили, что более чем 90% пациентов отнеслись с новой комбинированной терапией, пережившей в течение 2 лет без отдаленных метастазов и что болезнь не прогрессировала в 75% пациентов.Они обнаружили, что лечение с bevacizumab увеличило полные возможности пациентов выживания в течение 2 лет или больше по сравнению с результатами исследования от более ранних исследований одной только химиорадиации.
Они сообщили, что в 2 года, «неожиданно высокое» число 91% пациентов было все еще живо.Джозеф Ви, из Национальной Медицинской школы Выпускника Онкологического центра и НУСА Герцога в Сингапуре объясняет в сопровождающем комментарии:«[Испытание]… привело к 2-летней отдаленной выживаемости без метастазов приблизительно 90%, которая, кажется, улучшение по сравнению с ожидаемым показателем 70-80%».Он продолжал говорить, что эти результаты исследования действительно обещают и предоставляют новую надежду тем, которые страдают от nasopharyneal рака.
Путем лечения nasopharyneal пациентов рака со смодулированной интенсивностью лучевой терапией (IMRT), исследователи наблюдали местные показатели контроля опухоли больше чем 90%, но болезнь имеет самый высокий уровень развивающихся метастазов среди головных и шейных раковых образований, и приблизительно в 30% пациентов распространения рака к отдаленным органам или лимфатическим узлам в течение 4 – 5 лет.Bevacizumab, моноклональное антитело, ингибирующее сосудистый фактор эндотелиального роста (VEGF-A), связан с неблагоприятным прогнозом при головных и шейных раковых образованиях и повышенно продуцируется в приблизительно двух третях пациентов с nasopharyneal раком.
Лекарственное средство продемонстрировало сокращение уровня отдаленного метастаза и улучшает практически здоровое выживание в нескольких типах прогрессирующего рака, таких как рак молочной железы, почечно-клеточный рак, рак ободочной и прямой кишки и немелкоклеточный рак легких.Исследование, финансируемое грантами Radiation Therapy Oncology Group от американского Национального Онкологического института, проводилось на 46 пациентах с передовым nasopharyneal раком локомотива на местах, которые были ранее невылеченными. Участники приехали из 19 членских центров RTOG в Северной Америке и Гонконге и получили параллель Bevacizumab и в дополнение к фазам химиотерапии с цисплатином и фтороурацилом.
Результаты исследования показали, что bevacizumab терапия была хорошо вынесена без наблюдаемого сорта 3 – 4 кровотечения или сорт 5 нежелательных явлений. Девять пациентов (20%) испытали сорт 1 – 2 кровотечения, с наиболее распространенным сортом 3 или более высокие нежелательные явления, состоящие из осложнений, связанных с кровью или костным мозгом (36%) и 77% пациентов, страдающих от острого воспаления слизистой оболочки, болезненного воспаления слизистых оболочек во рту.
Исследователи завершают:«Добавление bevacizumab к химиорадиации для nasopharyneal рака выполнимо в этом, это не вызывает главного компромисса в поставке стандартной химиорадиации… и могло бы задержать развитие субклинической болезни. Несмотря на то, что добавление bevacizumab, казалось, не привело ни к какому необычному сорту 3-4 события, токсичность была все еще существенной, и соблюдение протоколировать лечение не было идеально…
Таким образом, дальнейшее исследование необходимо, чтобы идентифицировать тех из-за опасности отдаленного метастаза и следовательно тех, кто мог бы извлечь выгоду больше всего из дополнительного bevacizumab».