Новое американское исследование показало, что с помощью гипноза, прежде чем хирургия рака молочной железы привела к пациентам, сообщающим о меньшем количестве боли и меньше неприятных после эффектов и егосокращенные стационарные затраты. Процедуры заняли меньше времени, и сумма требуемого анестезирующего средства была также уменьшена, сказали авторы относительно исследования.Исследование издается в онлайновой проблеме 28-го августа Журнала Национального Онкологического института и является работой ученых из горыСинайская Медицинская школа, Нью-Йорк и коллеги.
У пациентов, переносящих операцию по поводу рака молочной железы часто, есть неприятные побочные эффекты включая тошноту и усталость оба в течение и после процедуры. Это заканчиваетсяв более длительных пребываниях в больнице, может иногда приводить к повторному доступу или дополнительному лечению, с соответствующим увеличением стоимости.Другие исследования предположили, что гипноз может уменьшить боль, время восстановления и послеоперационное лечение.
Соавтор исследования, доктор Гай Монтгомери из Медицинской школы Горы Синай, и коллеги выполнили клиническое испытание, чтобы узнать эффектыгипноз, когда дали один час или меньше перед операцией.200 пациентов хирургии рака молочной железы женского пола рандомизированно назначили на одну из двух групп: группа гипноза и контрольная группа.У пациентов в группе гипноза было 15 минут гипноза, примененного психологом. Это было достаточно длинно для психолога, чтобы предложить как лучше всегочтобы расслабиться и вообразить приятные визуальные образы и пациентов также преподавались некоторые методы сокращения боли, как уменьшить тошноту и усталость и как кпримените основной сам гипноз.
Пациенты в контрольной группе просто поболтали с психологом.Монтгомери и коллеги сравнили результаты этих двух групп.
Они проанализировали использование обезболивающего, использование седативных средств во время операции и сообщаемыйуровни боли и побочных эффектов после операции.Они нашли что по сравнению с контрольной группой, пациентами в группе гипноза:Необходимый меньше анестезии во время операции.
Сообщаемый меньше боли, дискомфорта, тошноты, усталости и эмоционального расстройства после операции.Проведенный меньше времени в хирургии (почти 11 минут меньше).Имел более низкие хирургические затраты (сокращение составляло приблизительно 773 доллара на пациента).
Снижение затрат происходило в основном из-за экономии времени хирургии.Авторы написали что:«Вместе, комбинация потенциальных улучшений бремени симптома для сотен тысяч женщин, оказывающихся перед хирургией рака молочной железы каждый год иэкономический эффект для учреждений спорит убедительно для более широко распространенного применения краткого предхирургического гипноза."Недостаток исследования был то, что пациенты не были ослеплены их назначенным группам и не было никакой формальной оценки за и против ослепления наадминистраторы лечения. Это было бы нормальной процедурой в более строгом ослепленном контролируемом исследовании.
Авторы также сказали, что не знают, был ли бы гипноз столь же эффективным, если он не был применен непсихологами.Исследование пришло к заключению что:«Гипноз превосходил контроль внимания относительно использования пропофола и лидокаина; боль, тошнота, усталость, дискомфорт и эмоциональное расстройство при выбросе; иустановленная стоимость. В целом, существующая информационная поддержка использование гипноза с пациентами хирургии рака молочной железы."
История гипноза в медицине и научном доказательстве на эффектах сокращения боли лечения описана в сопровождающей передовой статьеДоктор Дэвид Спигель из Медицинской школы Стэнфордского университета в Пало-Альто, Калифорния. Спигель сказал:«Нам потребовались полтора века, чтобы открыть вновь факт, что ум имеет некоторое отношение к боли и может быть мощным инструментом в контролированииэто."«Это теперь сильно ясно, что мы можем переобучить мозг, чтобы уменьшить боль: «плавание, а не борьба», добавил он.«Рандомизированное клиническое исследование краткого вмешательства гипноза, чтобы управлять побочными эффектами в пациентах операции на груди».
Гай Х. Монтгомери, Дана Х. Бовбджерг, Джули Б. Шнур, Дэниел Дэвид, Alisan Goldfarb, Кристина Р. Велц, Клайд Шечтер, Джошуа Граф-Цивин, Кристин Тэтроу,Дональд Д. Прайс, Джеффри Х. Сильверстайн.
J Natl рак Inst 2007; 99:1304-1312.Изданный онлайн 28 августа 2007.doi:10.1093/jnci/djm106