Согласно новому научному исследованию, хронические заболевания, такие как инсульт, ишемическая болезнь сердца и рак легких, в настоящее время являются основными причинами преждевременной смерти в Китае.
Рост неинфекционных заболеваний отражает снижение материнской и детской смертности за почти три десятилетия, что в значительной степени является результатом экономического роста и повышения уровня образования. Кроме того, Китай учредил национальные программы по борьбе с инфекционными заболеваниями.
"Как и многие страны, Китай достиг переломного момента за последние три десятилетия," сказал доктор. Майген Чжоу, ведущий автор исследования и заместитель директора Национального центра по контролю и профилактике хронических неинфекционных заболеваний при Китайском центре контроля и профилактики заболеваний. "В будущем бремя хронических проблем со здоровьем, особенно среди пожилых людей, намного превзойдет инфекционные заболевания."
Исследование, являющееся частью Глобального бремени болезней (ГББ), охватывает период с 1990 по 2017 год, заполняя значительный пробел в понимании проблем со здоровьем на местном уровне. Анализ, опубликованный сегодня в международном медицинском журнале The Lancet, дает сопоставимые оценки смертности, инвалидности и связанных с ними факторов риска для 34 провинций в разбивке по возрасту и полу. ГББ оценивает 359 заболеваний и травм и 84 фактора риска.
Чжоу и соавторы обнаружили, что инсульт и ишемическая болезнь сердца заменили инфекции нижних дыхательных путей и неонатальные расстройства в качестве основных причин бремени болезней в период с 1990 по 2017 год.
Помимо инсульта, ишемической болезни сердца и рака легких, в пятерку основных причин преждевременной смерти входят хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и рак печени.
По сравнению со странами с аналогичным уровнем развития, такими как Россия, в Китае необычно высокий уровень инсульта, ХОБЛ, рака легких, рака печени, боли в шее и рака желудка. Во всех провинциях зарегистрировано более высокое, чем ожидалось, число случаев рака печени, при этом показатели лет жизни с поправкой на инвалидность (DALY) в два-семь раз выше, чем можно было бы ожидать, исходя из уровня их развития.
Анализ демонстрирует значительные различия в проблемах со здоровьем на провинциальном уровне, подтверждая, что здоровье человека зависит от того, где он живет. Люди в городских, прибрежных и более богатых провинциях восточного Китая обычно более здоровы, чем жители сельских и более бедных районов на западе.
"Мы привержены достижению целей Плана «Здоровый Китай 2030»," сказал доктор. Сяофэн Лян, заместитель директора Китайского центра по контролю и профилактике заболеваний, ссылаясь на объявленную в 2016 году инициативу по улучшению здоровья, контролю факторов риска, а также улучшению и расширению национальной системы здравоохранения. "Эти подробные провинциальные исследования помогут нам адаптировать основанную на фактических данных политику к медицинским потребностям местных сообществ."
Рак печени входит в пятерку основных причин DALY в семи провинциях, но в 11 провинциях он не входит в первую десятку. Дорожные травмы занимают от третьего до двадцатого места по ведущей причине DALY во всех провинциях; тогда как у гипертонической болезни сердца наблюдались вариации в порядке ранжирования от седьмого до 56-го места по ведущей причине.
В национальном масштабе курение является основным фактором риска в 21 провинции и занимает второе или третье место по риску во всех остальных провинциях. Повышается подверженность некоторым факторам риска, особенно высокому уровню сахара в крови, высокому кровяному давлению, высокому индексу массы тела (ИМТ) и, во многих провинциях, загрязнению атмосферного воздуха.
Дополнительные результаты включают:
Исследование озаглавлено "Смертность, заболеваемость и факторы риска в Китае и его провинциях, 1990-2017 гг .: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2017 г."