Беременным женщинам и недавно родившим женщинам необходимо знать о симптомах сердечных заболеваний, говорится в новом важном отчете исследователей из Оксфордского университета.
Последнее конфиденциальное расследование случаев материнской смертности, проведенное в рамках национальной совместной программы по изучению материнской и младенческой смертности, MBRRACE-UK, по заказу Партнерства по улучшению качества здравоохранения, показывает, что в 2012-2014 годах 8.5 женщин на 100 000 умерли во время беременности или вскоре после родов. В отчете «Спасение жизней, улучшение ухода за матерями» подчеркивается, что двое из каждых 100 000 умерли от сердечных заболеваний, которые являются основной причиной смерти женщин во время беременности или в первые недели после родов. Со времени представления последнего доклада существенных изменений в общем национальном уровне материнской смертности не произошло.
Исследование было сосредоточено на подробном рассмотрении помощи 153 женщинам, умершим от сердечных заболеваний во время или после беременности в Великобритании и Ирландии в период с 2009 по 2014 год.
Исследователи отметили, что в некоторых случаях у женщин были типичные симптомы сердечного приступа – сильная боль в центральной части грудной клетки, распространяющаяся на левую руку или спину, – но они не обращались за советом к своему врачу или акушерке, потому что не считали, что у них может быть риск сердечного приступа. проблемы. Другие женщины сообщали о сильной одышке, когда сидели в покое, и об ухудшении, когда лежали в постели, но не осознавали, что это может быть признаком болезни сердца. Также было отмечено, что некоторые женщины, у которых до беременности были проблемы с сердцем, не считались «высокорисковыми» и поэтому не получали необходимой им специализированной помощи.
В отчете также отмечается значительный успех в сфере охраны материнства в Великобритании. В период с 2012 по 2014 год менее одной из миллионов рожениц умерли от преэклампсии и связанных с ней состояний, что соответствует одной женщине каждые 18 месяцев в Великобритании. Когда шестьдесят лет назад в Великобритании началось конфиденциальное расследование случаев материнской смертности, эта цифра приближалась к 150 женщинам. Во всем мире преэклампсия по-прежнему является основной причиной смерти беременных женщин: 20 000 женщин во всем мире умерли за тот же период времени, что и одна женщина в Великобритании. Это демонстрирует преимущества перевода исследований в клиническую практику и предоставления женщинам высококачественной помощи.
Тем не менее, в отчете отмечены некоторые области, в которых помощь еще можно улучшить, в том числе подчеркивается важность того, чтобы практикующие врачи проверяли артериальное давление и анализы мочи при каждом дородовом посещении.
Профессор Мэриан Найт, руководившая исследованием, прокомментировала: «Хотя смерть от сердечных заболеваний во время беременности или после родов – редкость, женщины должны знать, что они могут подвергаться риску, особенно пожилые женщины. Если у вас сильная боль в груди, которая распространяется на левую руку или спину, важно проконсультироваться с врачом или акушеркой. Одышка в горизонтальном положении – это ненормально во время беременности, а также может указывать на проблемы с сердцем.’
Профессор Дженни Куринчук, возглавляющая сотрудничество MBRRACE-UK, отметила: «Это очень хорошая новость, что так мало женщин умирает от преэклампсии и связанных с ней осложнений, и свидетельствует о превосходном уходе, который предоставляют наши службы родовспоможения. Однако важно помнить, что мы еще не достигли таких успехов в предотвращении других осложнений преэклампсии и, в частности, смерти детей, чьи матери страдают этим заболеванием.’
Профессор Найт добавил: «Высококачественная помощь явно сократила число женщин, умирающих от преэклампсии. Чтобы снизить общий уровень материнской смертности, нам теперь необходимо оказывать женщинам с сердечными заболеваниями и другими медицинскими и психическими заболеваниями такую же высококачественную помощь.’