Исследование показало, что беременные женщины, перенесшие кесарево сечение, выбирают способ родоразрешения, который предпочитает их врач

В исследовании, которое будет представлено сегодня на ежегодном собрании Общества материнско-фетальной медицины The Pregnancy Meeting в Далласе, штат Техас, исследователи сообщат о выводах о том, что женщины, перенесшие одно родоразрешение с помощью кесарева сечения, по-видимому, мало знают о рисках и рисках. преимущества, связанные с прохождением второго кесарева сечения или пробных родов для попытки вагинальных родов, и то, что предпочтение их поставщика медицинских услуг сильно влияет на их выбор между двумя вариантами.

Хотя пробные роды после предыдущего кесарева сечения считаются разумным вариантом с общим показателем успеха от 60 до 80 процентов, большинству женщин, которые имели бы право на него, проводится плановое повторное кесарево сечение. Исследование «Проба родов после предыдущего кесарева сечения в сравнении с повторным кесаревым сечением: принимают ли пациенты обоснованное решение»?, стремились определить, связано ли это в значительной степени с плохим информированием пациентов о рисках и преимуществах обоих вариантов.

"Несмотря на то, что большинство женщин могут добиться естественных родов с помощью пробных родов, менее 10 процентов из них пытаются сделать это," сказала Сара Бернштейн, доктор медицины, с St. Больничный центр Люка-Рузвельта, акушерство и гинекология, Нью-Йорк, и один из авторов исследования. "Фактически, когда пациенты понимали, что их врач предпочитает повторное кесарево сечение, очень немногие предпочли пройти пробные роды, в то время как большинство выбрало пробные роды, если это было предпочтением их врача."

Бернштейн и ее коллеги, Шира Маталон-Граци и Барак Розенн, также с St. Больничный центр Люка-Рузвельта, акушерство и гинекология, наблюдали за 155 женщинами, которые были доставлены в больницу для родов в период с ноября 2010 года по июль 2011 года, и у них в анамнезе было одно кесарево сечение и нет противопоказаний для пробных родов. Согласившимся женщинам было предложено заполнить анкету при предъявлении к родам, либо до запланированного повторного кесарева сечения, либо при поступлении на пробу родов.

Исследование показало, что 87 из 155 предпочли пройти пробные роды, а остальные 68 выбрали повторное кесарево сечение. Между группами не было различий по возрасту, уровню образования, этнической принадлежности и типу поставщика. Женщины в обеих группах продемонстрировали отсутствие знаний о рисках и преимуществах вариантов, особенно женщины в группе планового повторного кесарева сечения. В частности, пациенты не были осведомлены о шансах на успешные роды через естественные родовые пути при пробных родах (13% пациенток, участвовавших в пробных родах, как и 4% пациенток с кесаревым сечением), о влиянии показаний на предыдущее кесарево сечение на успех, риске разрыв матки и увеличение риска с каждым последующим кесаревым сечением. Пятьдесят два процента пациентов не знали, какой метод доставки обеспечивает более быстрое восстановление. Когда пациенты считали, что их поставщики предпочитают кесарево сечение, только четыре процента выбрали пробные роды. И наоборот, 43 процента выбрали пробный род, когда считали, что это предпочитает их поставщик.

PHOTOINTERVIEW.RU