Несмотря на ограниченные доказательства долгосрочного успеха в использовании обезболивающих опиоида для хронической боли в области поясницы, предписание опиоида увеличилось в последние годы для боли в спине и других показаний боли при нераке. Применения спорны, поскольку изданные исследования представляют мало свидетельств, указывающих, какие пациенты извлекут выгоду из долгосрочного лечения опиоида.
Новое исследование, изданное в Журнале Боли, идентифицирует показатели долгосрочного использования опиоида среди пациентов с хронической болью в спине, вызванной заболеваниями поясничного отдела позвоночника. Участники были приняты на работу от 13 специализированных центров позвоночника в 11 государствах и составили 2,110. Сорок два процента сообщили об опиоидах использования для боли от их заболевания позвоночника, и одна треть сказала, что они берут опиоиды каждый день.От их анализа демографических, медицинских и социальных особенностей участников исследования исследователи нашли, что консервативное лечение и курящий независимо предсказанный продолжало долгосрочное использование опиоида, и серьезность боли не сделала.
Авторы отметили, что курение может быть маркером для нарушений токсикомании, который не был особенностью, оцененной в образце из-за ограничений для измерения употребления алкоголя или употребления наркотиков. Поэтому исследователи были неспособны рассмотреть токсикоманию как показатель долгосрочного использования опиоида.
Однако связь с курением могла интерпретироваться как суррогатный показатель для токсикомании учитывая ее прочную связь с курением.Относительно консервативного показателя авторы отметили, что риски, связанные с продолжительным лечением боли с опиоидами в некоторых пациентах, могут перевесить риски хирургии. Это могло бы быть фактором достойным рассмотрения в хирургическом принятии решения для пациентов с выбухнутыми дисками или стенозом, особенно те с историей токсикомании.
ИсточникАмериканское общество боли