Исследователи долго приветствовали грудное молоко для его способности повысить иммунную систему младенца. Теперь, новое исследование во главе с исследователями Джонса Хопкинса представляет новые свидетельства этого после обнаружения, как грудное молоко может защитить от тяжелой болезни кишечника, влияющей на недоношенных младенцев.NEC является наиболее частой у недоношенных младенцев, объясняющих до 80% случаев.
Доктор Дэвид Хэккам, детский главный хирург в Медицине Джонса Хопкинса в Балтиморе, Мэриленд и коллегах нашел, что белок у животного и человеческого грудного молока – названный эпидермальным фактором роста (EGF) – предотвратил некротический энтероколит (NEC) у прерванных мышей.«Мы знали в течение некоторого времени, что грудное молоко может защитить недоношенных детей от повреждения кишечника, но как и почему это сделало так была своего рода тайна», говорит доктор Хэккам. «Мы полагаем, что наши результаты исследования решают главную часть тайны этого нарушения».Исследователи издают свои результаты исследования в журнале Mucosal Immunology.NEC является болезнью, характеризуемой воспалением и смертью ткани кишечника.
Это является наиболее частым у недоношенных младенцев, объясняющих до 80% случаев. Это – тяжелое нарушение, унося жизни приблизительно каждого 4-го недоношенного младенца, развивающего его.
В настоящее время лечение для NEC в недоношенных детях включает удаление мертвой ткани кишечника. В то время как эта стратегия может быть эффективной, доктор Хэккам и коллеги отмечают, что младенцев часто оставляют с несоответствующим кишечником, повышающим их риск долгосрочных осложнений, таких как синдром короткой кишки.Также, исследователи говорят, что новое лечение для NEC срочно потребовано, и они надеются, что их недавние результаты исследования могут выполнить эту потребность.
Идентификация EGF как ключевой фактор в предотвращающей NEC способности грудного молокаПрошлое исследование от доктора Хэккама и коллег показало, что повреждение кишечника, найденное в NEC, прежде всего ведет белок, названный подобным потерям рецептором 4 (TLR4).TLR4 обычно регулирует, как иммунная система отвечает на бактерии.
В пищеварительном тракте недоношенного ребенка, однако, белок регулирует клеточную дифференцировку и рост кишечника.Исследователи объясняют, что кишечник младенцев становится колонизированным с бактериями вскоре после рождения, чтобы помочь им адаптироваться к их новой среде. Но в кишках недоношенных детей, неконтролируемых белковых спиралей TLR4, прерывая кислородное снабжение кишечника и вызывая повреждение ткани.В этом последнем исследовании команда подвергла преждевременным клеткам пищеварительного тракта – некоторые из которых были предобработаны с грудным молоком – бактериям, ответственным за триггерный спуск неконтролируемого белка TLR4.
Они нашли, что выражение TLR4 было уменьшено в предобработанных клетках. Однако дело было не так, когда грудное молоко было нагрето до лечения клеток, предположив, что сниженное белковое выражение TLR4 было до чувствительного к высокой температуре белка.Один известный чувствительный к высокой температуре белок, существующий в грудном молоке, является EGF, вызывающим рост клеток и развитие.
При удалении этого белка от грудного молока они нашли, что это больше не было эффективно при сокращении выражения TLR4, указав, что EGF играет решающую роль в TLR4-ингибированных свойствах грудного молока.Грудное молоко уменьшило повреждение кишечника у прерванных щенков мышиЗатем, доктор Хэккам и коллеги накормили или грудное молоко или соленую воду прерванным щенкам мыши, прежде, чем ввести их с бактерии, заставившие TLR4 вызывать некроз клеток, замеченный в NEC.
Исследователи нашли, что, по сравнению с прерванными щенками мыши накормил соленую воду, те, питаемое грудное молоко имело намного более низкие уровни TLR4 в их кишках, а также более низкие уровни иммунных химикатов то более аккуратное воспаление. У этих мышей также было меньше умирающих клеток кишечника, и их здоровые камеры пищеварительного тракта продолжали умножаться.Чтобы подтвердить, что защитный эффект грудного молока против NEC до EGF, команда накормила грудным молоком прерванных щенков мыши, получивших лекарственное средство, деактивировавшее их рецепторы к белку.
Исследователи нашли, что эти мыши продолжали развивать NEC.В другом эксперименте исследователи проверили эффекты грудного молока на щенках мыши, уже имевших NEC.
Команда засвидетельствовала меньше клеток пищеварительного тракта, умирающих у этих мышей, указав, что грудное молоко уменьшило серьезность болезни.При комментарии результатов исследования команды изучите автора доктора Мисти Гуда, Детской больницы Питтсбурга в университете Питтсбургского Медицинского центра, Пенсильвания, говорит:«Взятый вместе, наши результаты исследования показывают, что EGF является ключевым фактором, существующим в грудном молоке, предотвращающем начало NEC двумя способами: EGF препятствует тому, чтобы клетки кишечника умерли, одновременно восстанавливая рост клеток, вызывающий заживление пищеварительного тракта».Что больше, доктор Гуд говорит, что их результаты исследования подчеркивают важность обеспечения грудного молока недоношенным детям, чтобы предотвратить NEC.«Открытие одного из компонентов в грудном молоке, защищающем от NEC, могло проложить путь к новым методам лечения к почти полумиллиону с повышенным риском недоношенных детей, родившихся в этой стране каждый год», добавляет она.
В прошлом месяце, сообщаемый относительно исследования, изданного в BMJ, в котором исследователи предупредили относительно серьезного риска для здоровья, идущего с покупательным грудным молоком онлайн.