Согласно новому обзору, психологический стресс в анамнезе может увеличить риск выкидыша на 42%.
Исследование, проведенное учеными из Сити, Лондонского университета, UCL (Университетский колледж Лондона) и Чжэцзянского университета, P. р. Китай предоставляет самые убедительные на сегодняшний день доказательства вредного характера стресса для женщин на ранних сроках беременности. Обзор опубликован в Scientific Reports.
Выкидыш или самопроизвольное прерывание беременности – наиболее частое осложнение беременности; это происходит до 24 недель беременности примерно в 20 процентах беременностей и в 12–15 процентах клинически признанных беременностей.
Однако о многих случаях выкидыша не сообщается, особенно о случаях ранней потери плода, поэтому частота может быть еще выше. Выкидыш также часто связан с тяжелым стрессом для женщин, их партнеров и семей. Однако доказательства, касающиеся стресса и самопроизвольного выкидыша, в литературе противоречивы.
Чтобы выяснить, существует ли связь между психологическим стрессом и выкидышем, авторы провели систематический обзор и метаанализ. Был проведен поиск литературы для выявления исследований, в которых сообщалось о выкидышах у женщин с психологическим стрессом в анамнезе и без него, и 8 исследований были признаны подходящими для анализа. Метаанализ был проведен с использованием модели случайных эффектов с величиной эффекта, взвешенной по дисперсии выборки.
Исследователи обнаружили, что риск выкидыша был значительно выше у женщин, которые в анамнезе подвергались психологическому стрессу. Это включает в себя предыдущие психологические проблемы, такие как переживание эмоциональной травмы, социальные проблемы, беспокойство о деньгах, дисгармония в браке / партнерстве, рабочее давление и значительные изменения в личных обстоятельствах, а также предыдущая потеря беременности. Эти результаты остались после учета типа исследования и типов стрессового воздействия, а также других факторов.
Авторы предполагают, что связь между психологическим стрессом и выкидышем может быть результатом активации и высвобождения нескольких гормонов стресса, которые могут влиять на некоторые биохимические пути, которые необходимы для поддержания беременности.
Говоря об исследовании, доктор Бренда Тодд, старший преподаватель кафедры психологии Лондонского университета Сити и один из авторов исследования, сказала:
"Хотя хромосомные аномалии лежат в основе многих случаев потери беременности на ранних сроках, результаты этого метаанализа подтверждают мнение о том, что высокий уровень психологического стресса до и во время беременности также связан с выкидышем, настоящие результаты показывают, что эти психологические факторы могут увеличить риск примерно на 42 процента.
"Наше открытие предоставляет убедительные доказательства того, что предшествующий психологический стресс вреден для женщин на ранних сроках беременности и что существует необходимость в дальнейших высококачественных исследованиях связи между опытом стресса в различных контекстах и риском выкидыша, чтобы полностью понять эту взаимосвязь.
"В нашем обзоре также подчеркивается необходимость включения структурированной психологической оценки на ранних сроках беременности в повседневную дородовую помощь, и наша работа продемонстрировала потенциальную основу для новых и эффективных вмешательств в этой области, поскольку нам срочно необходимо выявить и лечить психологические факторы, которые способствуют неблагоприятные исходы беременности."