Местные, государственные и национальные эксперты в области здравоохранения озадачены тем, как редкий и смертельный штамм менингита убил четырех человек и заразил еще восемь человек в Южной Флориде с декабря, беспрецедентная вспышка болезни в Соединенных Штатах.
Случаи менингита штамма W135 были раскрыты в среду чиновниками здравоохранения Майами-Дейд. В четверг они рекомендовали вакцинацию тем, кто находится в группах высокого риска – в основном тем, кто живет в тесных и многолюдных местах, таких как общежития колледжей или военные казармы.
"Мы в тупике," Доктор. Винсент Конте, старший врач Департамента здравоохранения Майами-Дейд, заявил в четверг. "Кажется, нет никакого шаблона. У нас есть кейсы в North Dade, South Dade, East Dade и West Dade. Нет кластера. Это везде."
"У нас никогда не было такой передачи в Соединенных Штатах," сказала Аманда Кон, врач из Атланты с U.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний, специализирующиеся на менингите.
Самый последний зарегистрированный случай произошел в начале этого месяца, когда британский турист скончался 7 апреля. Хотя округ не раскрывает имена или конкретные подробности каких-либо случаев помимо возраста или пола, члены семьи подтвердили, что жертвой была Джейд Томас, школьная учительница из Ноттингема, Англия. Она умерла во время отпуска во Флориде, чтобы отпраздновать свое 26-летие.
Люди в Южной Флориде сохраняли спокойствие, несмотря на новости о том, что уровень смертности от менингита W135 может достигать 20 процентов. Местные семейные врачи сообщили лишь о небольшом количестве звонков от семей, в основном с вопросами о своевременности их прививок.
"У нас было несколько телефонных звонков," сказал доктор. Норман Голдберг, педиатр баптистской больницы. "Я не думаю, что новость получила полный резонанс."
Центр контроля заболеваний видел отдельные случаи смертоносного, быстро распространяющегося штамма в Соединенных Штатах, и были вспышки в других частях мира, включая тот, который поразил мусульман во время паломничества в Мекку и в африканской стране Буркина-Фасо. Кон сказал. Но CDC никогда не видел случая, чтобы за шесть месяцев в одном районе заразились 12 человек, как это произошло в Южной Флориде.
Штамм может убить в течение нескольких часов после появления симптомов, и любой, кто испытывает сильную головную боль, жар, тошноту, рвоту и ригидность шеи, должен немедленно обратиться к врачу, предупредили представители здравоохранения.
"Это очень страшная болезнь," Кон сказал, "но это не очень заразно. Вы не увидите сотни и сотни случаев."
Доктор. Кимберли Шоаф, заместитель директора Центра общественного здравоохранения и стихийных бедствий Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, назвала штамм W135 "невероятно редкий."
"За последние пять лет в США не было ни одной вспышки.S.," она сказала. По ее словам, особенно озадачивают демографические характеристики жертв. Обычно W135 обнаруживается среди подростков, поэтому официальные лица здравоохранения рекомендуют вакцинацию поступающим в среднюю школу.
Возраст жертв в Южной Флориде варьировался от 2 до 85 лет.
По словам Шоаф, болезнь обычно обнаруживается в учреждениях, таких как общежития колледжей, тюрьмы и психиатрические больницы.
Из 12 заболевших в Южной Флориде 10 произошли в округе Майами-Дейд, включая британского туриста. В округах Бровард и Палм-Бич по одной жертве.
Конте сказал, что Майами-Дейд работает с эпидемиологами из Министерства здравоохранения Флориды над расследованием инфекций. Эксперты CDC следят за ситуацией, но вспышка еще не достигла такого уровня, при котором CDC отправит команду в Южную Флориду, сказал он.
Менингит – это инфекция жидкости спинного мозга и жидкости, окружающей головной мозг. Помимо смерти, заболевание может привести к повреждению головного мозга или ампутации конечностей, если вовремя не выявить его.
Доступна вакцина, которая защитит людей от штамма менингита W135. Но это не обычная вакцинация против менингита от Hib, которая требуется учащимся, поступающим в детский сад в государственных школах. Вакцина W135 называется MCV4, производится Санофи Пастер. Это стоит около 150 долларов, большая часть которых оплачивается многими страховыми планами.
Как национальные, так и местные власти не видели необходимости в вакцинации населения в целом. Вакцина против MCV4 рекомендована CDC для подростков в возрасте 11 или 12 лет, поступающих в среднюю школу, хотя школы этого не требуют.
Один педиатр, д-р. Чарльз Митчелл из Медицинской школы Университета Майами сказал, что некоторые родители избегают вакцинации своих детей. Он обвинил "популярное заблуждение и необоснованное беспокойство о вакцинах как о причине аутизма."
Конте рекомендовал его студентам колледжей, призывникам и другим людям, живущим или работающим в многолюдных условиях. Заболевание распространяется при поцелуях, кашле и прикосновении к поверхностям, к которым прикасаются инфицированные.
MCV4 одобрен FDA только для людей в возрасте от 2 до 55 лет. Санофи Пастер изучает его для людей старше 55 лет, но еще не получил одобрения FDA.
По словам Вебера, за пределами этой возрастной группы особенно уязвимы две группы людей: медицинские работники, которые контактируют со спинномозговой жидкостью, и люди с нарушением функции селезенки.
___
(c) 2009, The Miami Herald.
Посетите веб-издание Miami Herald в Интернете по адресу www.вестник.com /
Распространяется McClatchy-Tribune Information Services