Электронные сигареты лучше жевательной резинки или пластырей, чтобы помочь людям бросить курить

Электронные сигареты могут увеличить количество людей, бросающих курить, по сравнению с никотиновой заместительной терапией, такой как жевательная резинка и пластыри, согласно исследованию, проведенному с участием Университета Восточной Англии.

Новый Кокрановский обзор, опубликованный сегодня, также показывает, что электронные сигареты помогают людям бросить больше, чем просто бросить курить без какого-либо лечения.

Но исследовательская группа говорит, что необходимо больше доказательств потенциального долгосрочного вреда.

Профессор Кейтлин Нотли из Норвичской медицинской школы UEA сказала; "Курение – серьезная проблема глобального здравоохранения. Многие курильщики хотят бросить курить, но им трудно добиться успеха в долгосрочной перспективе. Одна из наиболее эффективных и широко используемых стратегий, помогающих людям бросить курить, – это борьба с тягой, связанной с никотиновой зависимостью, путем доставки никотина через пластыри и жевательную резинку.

"Электронные сигареты в той или иной форме существуют уже несколько лет, но в последнее время их популярность значительно возросла, и они стали меньше походить на обычные сигареты.

"В отличие от жевательной резинки и пластырей, они имитируют курение сигарет, потому что их держат в руках и при использовании выделяют дымообразный пар. Это помогает воссоздать ощущения, подобные курению, не подвергая пользователей или других людей воздействию дыма от обычных сигарет, и может быть использовано для обеспечения курящих людей никотином."

Исследовательская группа обновила Кокрановский обзор, в котором сравнивается влияние электронных сигарет с другими способами доставки никотина, такими как пластыри и жевательная резинка, или с пустыми электронными сигаретами, которые не содержат никотин или не содержат никаких лечебных средств.

Этот обновленный обзор теперь включает 50 исследований, что на 35 исследований больше, чем в последний раз он был опубликован в 2016 году. Двадцать четыре из них являются неконтролируемыми исследованиями, но их результаты подтверждают данные рандомизированных контролируемых исследований.

Исследователи выявили три исследования с участием 1498 человек, в которых никотиносодержащие электронные сигареты сравнивали с никотинзамещающей терапией в виде пластырей или жевательной резинки. Результаты показали, что больше людей бросили курить, если они использовали электронные сигареты, содержащие никотин, чем если бы они использовали другую форму замены никотина.

Если шесть человек из 100 бросят курить, используя никотиновую заместительную терапию, 10 человек из 100 бросят курить, используя электронные сигареты, содержащие никотин. Это означает, что еще четыре человека из 100 потенциально могут бросить курить с помощью никотиносодержащих электронных сигарет.

Аналогичные результаты были получены в трех других исследованиях с участием 802 человек, в которых никотиносодержащие электронные сигареты сравнивались с электронными сигаретами, не содержащими никотин.

Данные четырех исследований (2312 человек) показали, что больше людей, которые употребляли никотинсодержащие электронные сигареты, бросили курить, чем те, кто получал только поведенческую поддержку или не получал никакой поддержки. Если четыре человека из 100 бросят курить без поддержки, еще шесть человек из 100 могут бросить курить, используя никотиновые электронные сигареты.

Профессор Нотли сказал: "Обнадеживает то, что теперь у нас есть более надежные доказательства клинических испытаний, на которые можно опираться, демонстрирующие, что никотинсодержащие электронные сигареты могут помочь большему количеству людей бросить курить, чем традиционная никотиновая заместительная терапия. Это может быть связано с тем, что электронные сигареты имитируют курение, а также предоставляют никотин бывшим курильщикам, которые зависят от никотина.

"Хотя у нас еще нет долгосрочных данных о вреде для здоровья перехода на электронные сигареты, данные ясно демонстрируют, что электронные сигареты намного безопаснее, чем продолжать курить табак. Кратковременный вред электронных сигарет, такой как боль в горле или чувство тошноты, аналогичен краткосрочным побочным эффектам заместительной никотиновой терапии.

"Учитывая растущее число случаев заражения коронавирусом и приближающийся сезон зимнего гриппа, сейчас как никогда важно, чтобы курильщикам была оказана помощь в отказе от курения. Электронные сигареты могут быть хорошим вариантом для людей, если они уже пытались бросить курить, но не смогли."

Исследовательская группа не обнаружила явных доказательств серьезного вреда никотиновых электронных сигарет. Однако данные о серьезном вреде сомнительны, поскольку общее количество исследований было небольшим, а серьезные проблемы со здоровьем очень редко встречались как у пользователей, так и у тех, кто не употреблял никотиновые электронные сигареты.

Не было информации о последствиях длительного использования (более двух лет) никотинсодержащих электронных сигарет. Исследования показали, что раздражение горла и рта, головная боль, кашель и тошнота являются наиболее частыми побочными эффектами в краткосрочной и среднесрочной перспективе (до двух лет). В исследованиях оценивался потенциальный вред электронных сигарет при их использовании, чтобы помочь курящим людям бросить курить, поэтому не оценивался другой потенциальный вред, например, способствуют ли электронные сигареты употреблению никотина людьми, которые не курят.

Ведущий автор этой обновленной статьи Джейми Хартманн-Бойс из Кокрановской группы по борьбе с табачной зависимостью сказал: "Рандомизированные данные о прекращении курения увеличились по сравнению с последней версией обзора, и теперь есть доказательства того, что электронные сигареты с никотином, вероятно, увеличивают шансы успешного отказа от курения по сравнению с никотиновой жевательной резинкой или пластырями.

"Электронные сигареты – это развивающаяся технология. Современные электронные сигареты обеспечивают лучшую доставку никотина, чем первые устройства, которые были протестированы в ходе испытаний, которые мы обнаружили, и необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить, влияет ли на количество бросающих курить тип используемых электронных сигарет.

"Хотя в настоящее время нет четких доказательств каких-либо серьезных побочных эффектов, существует значительная неопределенность в отношении вреда электронных сигарет, и необходимы более долгосрочные данные. Научный консенсус гласит, что электронные сигареты значительно менее вредны, чем традиционные сигареты, но не безопасны.

"Мы воодушевлены тем, что в настоящее время проводятся 20 испытаний, и мы будем искать новые опубликованные доказательства каждый месяц, начиная с декабря 2020 года. Важно, чтобы обзор продолжал предоставлять самую свежую информацию курильщикам, поставщикам медицинских услуг и регулирующим органам о потенциальных преимуществах и вреде электронных сигарет."