Кальциевые добавки, часто предписывающиеся женщинам после менопаузы, кажется, повышают риск сердечно-сосудистых событий, особенно сердечные приступы в женщинах старшего возраста, исследователи из Оклендского университета, Новая Зеландия, показали в BMJ (британский Медицинский Журнал). Пожилые женщины берут кальциевые добавки, чтобы поддержать хорошее здоровье кости – авторы предлагают, чтобы врачи рассмотрели переоценку их использования.Женщины после менопаузы иногда являются предписываемым витамином D, объединенным с кальциевыми добавками. Авторы объясняют, что никто еще не знал, является ли влияние на сердце только с кальциевыми добавками, или вместе с витамином D.
Согласно данным от 7-летнего испытания, вовлекающего больше чем 36 000 женщин (Инициатива по охране здоровья женщин или WHI), никакие доказательства сердечно-сосудистых эффектов не были связаны со взятием объединенного кальция и добавок витамина D. Однако большинство женщин уже брало личные кальциевые добавки, которые, возможно, поставили под угрозу результаты исследования.Профессор Иэн Рид и команда вновь исследовали данные WHI, чтобы видеть, могли ли бы они предсказать сердечно-сосудистый риск событий согласно кальциевому потреблению добавки, с или без витамина D.Они собрали материал о 16 718 женщинах, не бравших личных кальциевых добавок, когда испытание началось. Они нашли, что те предписанный кальций комбинации и добавки витамина D имели более высокий риск наличия сердечно-сосудистого события, особенно сердечный приступ.
Однако они не нашли ассоциации между объединенным кальцием и добавками витамина D и сердечно-сосудистым риском событий среди женщин, бравших личные кальциевые добавки, когда испытание началось.Исследователи полагают, что внезапное изменение в уровнях кальция крови, происходящее, когда пациенты начинают брать добавку, вызывает неблагоприятные эффекты, а не сумму потребляемого кальция.
Люди с высокими кровяными кальциевыми уровнями склонны иметь более высокий риск укрепляющихся (кальцификация) артерий.Исследователи изучили еще 13 испытаний, вовлекающих 29 000 женщин, и нашли связь между риском инсульта и сердечного приступа и берущий кальциевые добавки, с или без витамина D.Сопровождающая передовая статьяПрофессора Бо Абрэхэмсен и Опиндер Сэхота говорят, что, согласно имеющемуся доказательству, еще не возможно подтвердить или отклонить связь между кальциевыми добавками и сердечно-сосудистым риском событий.
Из-за ограничений исследования, они пишут:«Не возможно обеспечить заверение, что кальциевые добавки, данные с витамином D, не вызывают сердечно-сосудистые нежелательные явления или связать их с уверенностью к увеличенному сердечно-сосудистому риску. Ясно дальнейшие исследования необходимы, и дебаты остаются продолжающимися».Британская сердечная реакция ассоциацииКэти Росс, Главная Кардиальная Медсестра в британском Сердечном Фонде, сказала:«Исследование показало, что было скромное увеличение сердечного приступа или риска инсульта, но это не то же, что кальций добавляется с сердечными приступами причины витамина D и инсультами, только что был повышенный риск.
«Это – очень важные дальнейшие исследования, выполняются, чтобы определить эффекты кальциевых добавок на сердечном здоровье. Мы также должны знать, перевешивает ли какой-либо повышенный риск преимущества, которыми эти добавки обладают в лечении изнурительных эффектов условий, таких как остеопороз.«Все еще нет достаточных доказательств, чтобы подтвердить ассоциацию между кальциевыми добавками и сердечно-сосудистым риском, таким образом, пациенты предписали, чтобы добавки не должны были прекращать брать их, но должны были обсудить любые проблемы, которые они имеют с их доктором».«Кальций добавляется с или без витамина D и риска сердечно-сосудистых событий: переанализ Инициативы по охране здоровья женщин ограничил набор данных доступа и метаанализ»
Марк Дж Боллэнд, серый Эндрю, Элисон Авенелл, азартная игра Грега Д, Иэн Р РидBMJ 2011; 342:d2040 doi: 10.1136/bmj.d2040