Кесарево сечение может удвоить риск последующего детского ожирения, говорится в исследовании, опубликованном в Интернете в Archives of Disease in Childhood.
Кесарево сечение уже связано с повышенным риском последующей детской астмы и аллергического ринита, и примерно каждый третий ребенок, рожденный в США, рождается таким образом.
Авторы основывают свои выводы на 1255 парах мать и ребенок, которые посещали восемь амбулаторных родильных домов в восточном Массачусетсе, США, в период с 1999 по 2002 год.
Мамы присоединились к исследованию до 22 недель беременности, и их младенцев измеряли и взвешивали при рождении, в шесть месяцев, а затем в возрасте трех лет, когда также оценивалась толщина кожной складки ребенка, показатель жировой прослойки.
Из 1255 доставок примерно каждая четвертая (22.6%; 284) были произведены путем кесарева сечения, а остальные (77.4%; 971) были вагинальные роды.
Мамы, родившие с помощью кесарева сечения, как правило, весили больше, чем те, которые рожали естественным путем, и вес при рождении для гестационного возраста их детей также был выше. Эти мамы также кормили своих детей грудью в течение более короткого периода.
Но независимо от массы тела при рождении и с учетом массы тела матери (ИМТ) и нескольких других влиятельных факторов, кесарево сечение было связано с удвоением шансов ожирения к тому времени, когда ребенку исполнилось 3 года.
Чуть менее 16% детей, родившихся с помощью кесарева сечения, к 3 годам страдали ожирением по сравнению с 7.5% рожденных вагинально.
Дети, родившиеся с помощью кесарева сечения, также имели более высокие показатели ИМТ и толщины кожной складки к 3 годам.
Исследователи предполагают, что одним из возможных объяснений их результатов является разница в составе кишечных бактерий, приобретенных при рождении, между двумя способами доставки.
Они подчеркивают предыдущие исследования, показывающие, что у детей, рожденных с помощью кесарева сечения, больше бактерий Firmicutes и меньше бактерий Bacteroides в кишечнике. Эти две группы составляют основную часть кишечной флоры.
Другое исследование также показало, что у людей с ожирением более высокий уровень бактерий Firmicutes.
Возможно, кишечные бактерии влияют на развитие ожирения, увеличивая количество энергии, извлекаемой из рациона, и стимулируя клетки для повышения инсулинорезистентности, воспалений и жировых отложений, говорят авторы.
"Связь между кесаревым сечением и повышенным риском детского ожирения послужит важным основанием для избежания кесарева сечения без показаний по медицинским показаниям," напишите авторам.
По их словам, мамы, которые выбирают этот вариант родов, должны знать о потенциальных рисках для здоровья ребенка, в том числе о возможности ожирения.