Частый и большой делает кодеина, может увеличить чувствительность к боли и может не предложить то же облегчение как морфий, согласно исследованию, представленному на Международном Конгрессе Головной боли 2013 года в США.Исследователи от Дисциплины Фармакологии в университете Аделаиды в Австралии провели то, что они говорят, первое в мире экспериментальное исследование, которое сравнит и кодеин и морфий, чтобы определить их обезболивающие и увеличивающие боль эффекты.
Кодеин является обезболивающим, которое является частью класса препаратов, известных как опиоиды. Это обычно используется, чтобы лечить умеренный к умеренно сильной боли, особенно головным болям.Но по словам исследователей, пациенты, как было известно, жаловались, что их головные боли ухудшились после регулярного использования кодеина.
«Использованием кодеина не управляют таким же образом как морфий, и поскольку это – наиболее широко используемое сильное лечение обезболивающего средства в мире, мы думали, что было самое время, чтобы мы изучили, насколько эффективный это действительно», говорит профессор Пол Ролан из университета Аделаиды и специалиста по головной боли в Больнице Руаяль Аделаид.Кодеин показывает ту же чувствительность боли как морфий
Для исследования исследователи провели ряд экспериментов на мышах, чтобы видеть, вызывает ли кодеин увеличенную чувствительность боли (гипералгезия) и allodynia – боль, вызванная невредным стимулом – по сравнению с морфием.Эксперименты включили тестирование различных комбинаций болеутоляющего на группах самцов мыши, рандомизированных, чтобы пройти утреннее и вечернее лечение по ряду 4 дней.
Исследователи провели фон Фрэя, проверяющего (провода металла мелкого калибра, чтобы проверить чувствительность боли) на мышах и горячих анализах пластины. Группа мышей, перенесших хроническую операцию раны сужения, была также проверена для их реакций на кодеин и морфий.
Результаты экспериментов показали, что кодеин обеспечил значительно меньше облегчения боли по сравнению с морфием, но это показало тот же уровень увеличенной чувствительности боли.Хасинта Джонсон, университета Аделаиды и автора исследования, объясняет:«Чувствительность боли является главной проблемой для потребителей препаратов опиоида, потому что, чем больше Вы берете, тем больше лекарственное средство может увеличить Вашу чувствительность к боли, таким образом, Вы никогда не можете вполне получать уровень облегчения, Вам нужно.В долгосрочной перспективе это имеет эффект ухудшения проблемы вместо того, чтобы делать его лучше. Мы думаем, что это – определенная проблема в пациентах головной боли, кажущихся более чувствительными с этой целью."
Она добавляет, что несмотря на то, что кодеин и морфий являются оба опиоидами, кодеин является лекарственным средством «троянского коня», поскольку 10% из него преобразовываются в морфий, приводящий к облегчению боли.«Однако», она продолжает, «несмотря на не предложение того же уровня облегчения боли, мы нашли, что кодеин увеличил чувствительность боли так же как морфий».Потенциальная проблема для постоянных пользователей
Профессор Пол Ролан отмечает, что несмотря на то, что дальнейшее исследование необходимо, чтобы лучше понять эффекты кодеина, результаты исследования этого исследования представляют потенциальную проблему для тех, кто требует продолжающегося обезболивающего.«У людей, берущих кодеин время от времени, не должно быть ничего, чтобы волноваться о, но тяжелое и продолжающееся использование кодеина могло быть вредным для тех пациентов, страдающих от хронической боли и головной боли», говорит он.«Это может быть очень сложным вопросом для многих людей, испытывающих боль, и она создает трудности для клинических врачей, пытающихся найти стратегии улучшить боль людей».
недавно сообщенный, о котором объявило американское Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), это внесет изменения в маркировку безопасности и требования исследования пострынка для расширенного выпуска и опиоидов длительного действия.