Ранние симптомы лобно-височной деменции часто путают с симптомами психических расстройств. Сообщая о своих выводах в Journal of Neurology, финские исследователи из Университета Восточной Финляндии и Университета Оулу показывают, что уровни нейрофиламентов в сыворотке можно использовать в качестве диагностического инструмента для дифференциации этих состояний.
Лобно-височная деменция – второе по распространенности прогрессирующее нейродегенеративное расстройство памяти, поражающее население трудоспособного возраста. Обычно ранние симптомы лобно-височной деменции не включают нарушения памяти. Вместо этого у пациентов с лобно-височной деменцией часто проявляются изменения в своем поведении, личности и социальном взаимодействии. Вот почему они часто изначально ошибочно диагностируются как психическое расстройство, и для постановки правильного диагноза могут потребоваться годы. Действительно, дифференциальная диагностика между ранней лобно-височной деменцией и психическими расстройствами является чрезвычайно сложной задачей.
Нейрофиламент – это белок, который выделяется нейронами в условиях, связанных с повреждением центральной нервной системы. Помимо спинномозговой жидкости, нейрофиламенты также могут быть измерены в крови. Известно, что повышенные уровни нейрофиламентов возникают, например, при острых стадиях повреждения головного мозга. В новом исследовании исследователи использовали массив одиночных молекул (Simoa), метод сверхчувствительного анализа, чтобы проанализировать уровни нейрофиламентов в сыворотке у пациентов с лобно-височной деменцией и у пациентов с психическими расстройствами, чтобы проверить, демонстрируют ли они разные профили нейрофиламентов в сыворотке.
Они обнаружили, что пациенты с лобно-височной деменцией имели значительно более высокие уровни нейрофиламентов в сыворотке, чем пациенты с психическими расстройствами. По словам исследователей, нейрофиламент является отличным и многообещающим инструментом для дифференциальной диагностики лобно-височной деменции и психических расстройств.
Необходимы новые диагностические инструменты для лобно-височной деменции
В настоящее время для диагностики лобно-височной деменции не существует единого теста, который был бы практичным и экономически эффективным. Обычно диагностический процесс включает клиническое обследование, дополненное нейропсихологическими тестами, МРТ головного мозга, анализ спинномозговой жидкости, изотопные исследования и генетические анализы. Однако часто диагноз может быть подтвержден только после наблюдения за пациентом в течение более длительного периода времени. Также возможно, что никаких аномальных изменений в вышеупомянутых тестах и анализах не произойдет до тех пор, пока болезнь не прогрессирует.
Настоящее исследование предполагает, что нейрофиламенты сыворотки могут использоваться в качестве экономичного и простого в использовании диагностического инструмента уже на ранних стадиях заболевания. Кроме того, нейрофиламент может служить прогностическим биомаркером, поскольку более высокие уровни связаны с более тяжелой формой заболевания.