Новые данные демонстрируют, что у женщин среднего риска, проверяющихся на рак яичника с помощью серологического антигена рака 125 (CA 125) и чрезвлагалищный ультразвук, нет более низкой смертности рака яичника, чем женщины, получающие обычную заботу.Исследование, в которое являются американское Общество 2011 года Клинической Онкологии (ASCO), встреча, также показывает, что обследование на рак яичника, вызванное ложноположительным скрининг-тестом, производит экскурсию в темпе осложнения.Саундра С. Буис, Мэриленд, с университетом Юты в Солт-Лейк-Сити и партнерами сообщил об определенных для рака яичника результатах исследования смертности от Простаты, Легкого, Колоректального, и Овариального Испытания Онкологического обследования (PLCO).
Исследование PLCO было разработано, чтобы определить эффект определенных анализов онкологического обследования на определенной для причины смертности.Доктор Байс и ее группа говорят, что их результаты исследования не происходят из-за различий в участвующих особенностях между двумя руками исследования, потому что они были идентичны в основании и также потому что наблюдение было почти завершено в обеих исследовательских группах. Кроме того, показ был высок в интервенционной группе с небольшим загрязнением в обычном контингенте заботы.Для анализа 78 216 женщин в пределах от 55 – 74 лет в 10 американских экранирующих центрах были рандомизированы к ежегодному показу или обычной заботе.
Были исключены люди, у которых была история двусторонней oophorectomy.Согласно протоколу исследования, женщинам, назначенным на интервенционную группу, предложили ежегодную проверку с CA 125 в течение шести лет и чрезвлагалищным ультразвуком в течение четырех лет. Женщинам в обычной группе заботы не предложили ни один из скрининг-тестов.
Основной результат исследования был определенной для рака яичника смертностью.Во время максимального 13-летнего последующего периода рак яичника был диагностирован в 212 женщинах (5.7 за 10 000 человеко-годов) в интервенционной группе и 176 (4.7 за 10 000 человеко-годов) в обычной группе заботы (отношение уровня [RR], 1.21; 95%-й доверительный интервал [CI], 0.99-1.48). В целом, было 118 смертельных случаев, вызванных раком яичника (3.1 за 10 000 человеко-годов) в интервенционной группе и 100 смертельных случаях (2.6 за 10 000 человеко-годов) в обычной группе заботы (RR смертности, 1.18; 95% Ки, 0.82-1.71).Из 3 285 женщин с ложноположительными результатами, 1,080 перенес хирургическое наблюдение; 163 из них развили по крайней мере одно серьезное осложнение (15%).
Было 2 924 смертельных случая из-за других причин (исключая овариальный, колоректальное, и рак легких) (76.6 за 10 000 человеко-годов) в интервенционной группе и 2 914 смертельных случаях (76.2 за 10 000 человеко-годов) в обычной группе заботы (RR, 1.01; 95% Ки, 0.96-1.06).Доктор Байс и ее коллеги полагают, что несмотря на то, что скрининг-тесты, поскольку они были наняты в этом исследовании, не уменьшили смертность, возможно, что CA 125 и чрезвлагалищный ультразвук могут обеспечить быть преимуществом, если используется по-другому. Например, прослеживание изменений в CA 125 в течение долгого времени вместо того, чтобы полагаться на единственное значение CA 125 может разрешить более раннюю диагностику раковых образований на стадии, когда лечение возможно.
Однако они подчеркивают, что исследование необходимо, чтобы поддержать эту гипотезу.В США рак яичника среди пяти главных причин смертельных случаев от рака в женщинах.
Болезнь обычно диагностируется в поздней стадии, связанной с пятилетней выживаемостью меньше чем 30%.Джилл Стайн является парижским внештатным медицинским писателем.