Разоряющее сгусток медикаментозное лечение, когда применено пациентам после aпогладьте, кажись, работать эффективнее, если пациент был уже включенлечение антитромбоцита. Однако это могло бы также увеличить рискдля кровотечения в пределах мозга. Это заключения статьибыть выпущенным в проблеме печати в мае 2008 АрхивовНеврология, один из журналов JAMA/Archives.
Назначение активатора плазмогена ткани (tPA), чтобы распастьсятромбы были связаны с улучшенными результатами в некотором инсультепациенты. Однако сам medicantion связан с 10-кратнымincreas в риске симптоматического кровоизлияния в мозг или кровотечение.Лекарства антитромбоцита, включая стремление, могли далее увеличитьсяэтот риск, потому что функция этих препаратов ухудшает работу клетокэто важно в формировании тромбов.
МаартенЕйттенбугэарт, Доктор медицины, и коллеги в университете Гронингена,
Гронинген, Нидерланды, исследовал 301 пациента, которым дали tPAпосле инсульта между 2002 и 2006. Из этих пациентов используются 89 HDпрепараты антитромбоцита прежде tPA.Из пациентов, получающих антитромбоцитарную терапию, 13,5% (12 пациентов)болевшие симптоматические кровоизлияния в мозг. Напротив, только 2,8% (6пациенты) тех то, кто не получил дополнительную терапию, сделало.
Таким образом пациенты, бравшие antiplatelt терапию, были в более высокомриск для симптоматических кровоизлияний в мозг.Авторы указывают, что это не было единственным результатом, поскольку быломного положительных аспектов этой терапии. «Несмотря на этот повышенный риск,предшествующийантитромбоцитарная терапия увеличила разногласия благоприятного результата."Это было определено как способность выполнить ежедневные действиянезависимо после трех месяцев. Это означает что положительные эффектымог перевесить отрицания. «Поэтому наше исследованиепредлагает, чтобы в tPA лечении не отказывали от пациентовполучение антитромбоцитарной терапии."
Аспирин может остаться активным в теле в течение четырех – шести дней, и могпомощь предотвращает дополнительное блокирование кровеносного сосуда после tPA терапия, которыйобъяснили бы улучшенные результаты. «Большие проспективные исследованиягарантированныйдалее исследовать влияние антитромбоцитарной терапии на результатепосле тромболитической терапии для острого ишемического инсульта», авторызавершить.Безопасность антитромбоцитарной терапии до внутривенногоТромболизис в остром ишемическом инсультеМаартен
Uyttenboogaart, Мэриленд; Маркус В. Кох, Мэриленд; Карен Купмен, Мэриленд; Патрик К.А. Дж. Врумен, Мэриленд, доктор философии; Жак Де Кеизе, Мэриленд, доктор философии; Джерт-Ян Лиджккс,MD, доктор философии
Арч Неурол. 2008; 65 (5):doi:10.1001/archneur.65.5.noc70077Здесь для резюме