В U.S. государственная политика в отношении употребления алкоголя во время беременности действует более 40 лет.
Эти политики включают:
Предыдущие исследования показали, что некоторые из этих политик увеличивают неблагоприятные исходы родов и снижают потребность в дородовой помощи.
В этом исследовании выясняется, зависит ли от расы влияние алкоголя / политики в отношении беременности.
Авторы исследуют данные статистики естественного движения населения за 1972-2015 гг. И данные политики. Набор данных включает более 150 миллионов новорожденных, рожденных от одного ребенка. Результатами являются преждевременные роды (ПТР), низкая масса тела при рождении (НМТ) и пренатальный уход.
Результаты показывают, что влияние политики в отношении алкоголя / беременности варьировалось в зависимости от расы в отношении преждевременных родов, в некоторых случаях варьировалось в случае низкой массы тела при рождении и, как правило, не варьировалось в отношении использования дородовой помощи.
Для белых женщин большая часть политики оказала неблагоприятное воздействие на PTB и / или LBW, включая политику, направленную на поддержку беременных женщин, употребляющих или злоупотребляющих алкоголем, такие как законы об обязательных предупреждающих знаках, приоритетный доступ к лечению от наркозависимости для беременных женщин и беременных женщин с детьми, законы, которые ограничивают токсикологические тесты как доказательство вреда плоду или ребенку, требования к отчетности для сбора данных и целей лечения и запреты уголовного преследования. Одна политика, которая является карательной по отношению к беременным женщинам – законы о жестоком обращении с детьми / пренебрежении заботой – также была связана с неблагоприятными последствиями.
Для чернокожих женщин четыре политики оказали благотворное влияние на PTB, включая политику в поддержку женщин: законы об обязательных предупреждающих знаках и требования к отчетности для данных и лечебных целей. Кроме того, две политики, которые являются карательными, – законы о гражданском обязательстве и требования к отчетности в соответствии с законами об услугах по защите детей – были связаны с положительным воздействием на PTB.
Авторы приходят к выводу, что влияние политики в отношении алкоголя / беременности на исходы родов зависит от расы. В будущих исследованиях следует выяснить, почему некоторые меры политики оказывают противоположное влияние на белых и чернокожих женщин.