Исследователи, проанализировавшие изданную литературу, нашли, что тип прививок от гриппа, используемых, чтобы привить 90% американцев, будет толькозащитите приблизительно 59% населения, которое находится в разительном контрасте с установленными оценками эффективности на 70-90%, когда существует aхороший матч вакцины к циркуляции штаммов. Они сказали, что существуют критические промежутки в научном понимании эффективностилицензированные вакцины против гриппа в США, и существуют потребность в новых вакцинах, чтобы далее уменьшить связанную с гриппом болезньи смертельные случаи.Сочиняя в онлайновой проблеме 25 октября The Lancet Infectious Diseases, доктора Майкла Остерхолма и коллег от
CIDRAP, Исследовательский фонд Клиники Маршфилда и Университет Джонса Хопкинса, описывают, как они просмотрели научные опубликованные работымежду 1967 и 2011 для отчетов случайных контрольных исследований и наблюдательных исследований, оценивающих сокращение гриппариск после вакцинации с лицензированными вакцинами.Они интересовались обнаружением доказательств эффективности и эффективности.
Эффективность или степень, до которой лекарственное средство делает, каково этопредполагаемый сделать в урегулировании, которым управляют, обычно оценивается со случайными контрольными исследованиями, в то время как эффективность, которая является каклекарственное средство фактически работает в клинических условиях (некоторые могли бы сказать «в реальном мире»), оценен с исследованиями, наблюдающими какпрепараты ведут себя в репрезентативных пробах вакцинируемого населения.Исследователи только включали в их аналитические исследования, использовавшие чувствительные и очень определенные диагностические анализы, чтобы подтвердить грипп(RT-PCR или культура), и они исключили некоторых на основе дизайна исследования и особенностей вакцины.В целом они показали 5 707 статей и идентифицировали 31 имеющее право исследование (17 случайных контрольных исследований и 14 наблюдательныхисследования) трехвалентной инактивированной вакцины (TIV) и живой уменьшенной вакцины против гриппа (LAIV).
Результаты показали что:10 случайных контрольных исследований показали эффективность ТИВСКИХ в 8 из 12 сезонов (67%) с объединенной эффективностью 59% во взрослыхв возрасте 18-65.
Никакие такие испытания для детей в возрасте 2 – 17 или взрослых в возрасте 65 и по встреченному критерии включения исследователей.10 случайных контрольных исследований показали эффективность LAIV в 9 из 12 сезонов (75%) с объединенной эффективностью 83% вдети в возрасте 6 месяцев к 7 годам.
Никакие такие испытания не встретили критерии включения для детей в возрасте 8 – 17.Эффективность вакцины была переменной для сезонного гриппа: 6 из 17 (35%-х) исследований в 9 исследованиях «показал значительную защитупротив с медицинской точки зрения посещенного гриппа в урегулировании амбулаторного больного или стационарного больного».Эффективность средней моновалентной пандемической вакцины H1N1 составляла 69%, вычисленных от объединения данных от 5 наблюдательных исследований, покрывающих людей моложе 65.
Исследователи также отметили, что ни одно из исследований LAIV не показало signficant защиту в здоровых взрослых менее чем 60 лет возраста,и не было никаких исследований ТИВСКИХ и только одного из LAIV показ защиты для тех выше этого возраста.Авторы пришли к заключению, что текущие вакцины являются лучшим методом, который мы имеем в наличии против сезонного гриппа, но они не делаютпредложите непротиворечивую, интенсивную защиту, специально для людей из-за опасности медицинских осложнений или тех в возрасте 65 и.«Текущая защита не достаточна для урегулирования пандемии, где матч антигена идеален, и отклонение антигена не произошло», оникомментарий в заявлении для прессы, добавляя, что:«Различие между 69%-й эффективностью и 90%-й эффективностью будет иметь главный эффект здравоохранения в любой пандемии этовызывает серьезную заболеваемость или увеличенную смертность."Остерхолм говорит:«Продолжающееся бремя здравоохранения, вызванное сезонным гриппом и потенциальным общим влиянием тяжелой пандемии действительносигнализирует насущную необходимость в новом поколении очень эффективных и поперечных защитных вакцин, которые мы можем произвестибыстро."Он сказал, что существуют новые вакцины, развиваемые, которые основываются на новых антигенах, и они могли быть более эффективными что тев настоящее время используемый.
Он призывает, «чтобы активные партнерства между промышленностью и правительством» ускорили исследование, и «уменьшают регулирующийбарьеры».