Исследователи нашли, что новые методы определяют определенные генные изменения, связанные с раком толстой кишки, и они говорят, что их новые результаты исследования могут скоро позволить врачам идентифицировать болезнь на самых первых стадиях, потенциально спася жизни пациентов.Исследование, изданное в Исследовании Профилактики Рака, было выполнено Беттиной Шолткой, доцентом в университете Потсдама в Германии и коллегах.По словам исследователей, два гена наиболее часто видоизменяются у больных с раком ободочной и прямой кишки; у 60% пациентов есть видоизмененный ген APC, и у 40% пациентов есть видоизмененный ген KRAS.
До сих пор, однако, обнаружение этих мутаций было хитро, как Шолтка объясняет:«Опухолевые клетки выпущены на табурет от поверхности предраков и молодых случаев рака толстой кишки, но обнаружение инициирующей рак генетической мутации среди большого количества нормальной ДНК от стула пациента походит на поиск иголки в стоге сена».Поскольку раковые клетки, несущие генетические мутации, регулярно передаются через табурет, Шолтка говорит, что обнаружение этих клеток в пробах фекалий лучше, чем в крови. Она отмечает, что клетки могут только быть обнаружены в крови, как только рак достиг более поздней стадии.
Чтобы проверить их метод, исследователи использовали комбинацию двух методов, чтобы проанализировать наследственную изменчивость в пределах 80 злокачественных и предзлокачественных человеческих образцов ткани толстой кишки:Запертая нуклеиновая кислота (LNA) – базировала, цепная реакция полимеразы блокирования дикого типа (WTB), подавившая нормальную ДНК, существующую в больших количествах, иТаяние с высокой разрешающей способностью (HRM), улучшившее обнаружение наследственной изменчивости.Через эти методы исследователи обнаружили изменения APC в 41 из этих 80 образцов и также идентифицировали ранее неизвестные изменения в APC. В настоящее время используемый метод – прямое упорядочивание – только обнаружило изменения в 28 из образцов.
Когда исследователи тогда проанализировали 22 пробы фекалий от пациентов с изменениями APC в их тканях толстой кишки (и девять проб фекалий контроля без изменений APC), они успешно обнаружили изменения APC в 21 из этих 22 образцов.Кроме того, команда смогла обнаружить изменения KRAS в 20 человеческих образцах ткани толстой кишки, демонстрируя, что их метод может также идентифицировать изменения в non-APC генах.Беттина Шолтка говорит, что «чрезвычайно высокая чувствительность этого метода позволяет нам находить очень низкие суммы различных типов инициирующих рак мутаций в образцах стула пациентов».Шолтка добавляет:«При помощи нашего метода для исследования выбора генов, становящихся видоизмененными во время процесса формирования рака толстой кишки, возможно обнаружить самую первую стадию рака толстой кишки и даже предраков в пробе фекалий».
Исследователи говорят, что профилактика и ранняя диагностика рака являются целью Всемирной организации здравоохранения (WHO), и они отмечают, что удаление раковых поражений, как показывалось, уменьшало заболеваемость раком в случае рака ободочной и прямой кишки.Кроме того, они говорят, что существует потребность в чувствительных анализах на тех людей, отказывающихся от показа колоноскопии.
«Это будет возможно», говорит Шолтка, «предотвратить рак во многих случаях путем удаления предзлокачественных поражений после раннего обнаружения».