Согласно исследованию, опубликованному 9 апреля в Журнале клинической онкологии, у пациентов с местнораспространенным раком прямой кишки, подвергающихся радикальной резекции, ответ на неоадъювантную химиолучевую терапию является ранним маркером, который коррелирует с показателями безрецидивной выживаемости, отдаленных метастазов и местных рецидивов.
Ин Джа Парк из Техасского университета М.D. Онкологический центр Андерсона в Хьюстоне и его коллеги провели ретроспективное исследование с обзором диаграмм для оценки онкологических исходов, связанных со степенью патологического ответа, после того, как 725 пациентов с местнораспространенной карциномой прямой кишки получили лечение с предоперационной химиолучевой терапией и радикальной резекцией.
Исследователи обнаружили, что в целом 18.1 процент пациентов продемонстрировал полный ответ опухоли, 29.0 процентов дали промежуточный ответ, а 53.0 процентов ответили плохо. Полный ответ опухоли был связан с 90.5% пятилетняя безрецидивная выживаемость (RFS), промежуточный ответ опухоли с 78.7 процентов RFS и плохой ответ опухоли с 58.5 процентов RFS. Отдаленные метастазы через пять лет возникли у 7 процентов респондентов, полностью ответивших на лечение 10.1 процент промежуточных респондентов и 26.5 процентов плохо ответивших. Частота местных рецидивов через пять лет не наблюдалась ни у одного из респондентов, полностью ответивших на лечение, 1.4 процента респондентов среднего уровня и 4.4 процента плохо ответивших.
"Мы обнаружили, что онкологические исходы после предоперационной химиолучевой терапии по поводу местнораспространенного рака прямой кишки коррелируют с ответом на лечение. Заключительная патологическая стадия – это индикатор раннего ответа для долгосрочных результатов, который обеспечивает лучший прогноз, чем клиническая стадия. Пациенты, достигшие полной ремиссии и подвергшиеся радикальной резекции, имеют отличный прогноз с низким риском местного или отдаленного рецидива," авторы пишут.
Один из авторов сообщил о получении финансирования от Genentech.