Если результаты анализа специфического антигена простаты или цифрового ректального осмотра являются положительными, следующая остановка обычно является биопсией простаты, чтобы подтвердить, присутствует ли рак. В новом исследовании, изданном в ДЛИННОЙ ХЛОПЧАТОБУМАЖНОЙ ОДЕЖДЕ, исследователи утверждают, что предназначенный метод биопсии намного более точен в обнаружении рискованных случаев рака простаты, чем стандартный метод биопсии.Предназначенная биопсия с помощью комбинации ЯМР и ультразвука идентифицировала на 30% больше рискованных случаев рака простаты, чем стандартная биопсия, найденное исследование.
Стандартный метод биопсии простаты, также называемой основной пункционной биопсией, вовлекает доктора, удаляющего образцы ткани от простаты с помощью тонкой, полой иглы. Образцы тогда посылают патологу, рассматривающему их под микроскопом и оценивающему их для патологий клетки, указывающих рак.Но исследовательская группа, во главе с доктором Мохаммадом Минхэджем Сиддикуи из Медицинской школы Университета Мэриленда – кто был человеком в Национальных Институтах Здоровья во время исследования – говорит, что метод, используемый в их исследовании, включает комбинацию ультразвука и магнитно-резонансной томографии (MRI), которую они говорят, может эффективно дифференцировать рискованные случаи рака простаты от тех, которые являются низким риском.«Существует озабоченность, что мы гипердиагностируем и раковые образования передозировки с низким риском, которые вряд ли будут неизлечимы, и эта технология позволяет нам поставить более надежный диагноз, чем текущая общепринятая практика», говорит доктор Сиддикуи.
Согласно справочной информации исследования, точность диагностики рака простаты с одной только предназначенной биопсией по сравнению с той из стандартной биопсии была неясна, как имеет точность обоих объединенных методов.Доктор Сиддикуи и его команда проанализировали 1 003 мужчины, отнесенные для биопсии или после положительного специфического антигена простаты (PSA) анализ или после цифровой ректальной экспертизы (DRE).
Все мужчины получили стандартную биопсию и предназначенную биопсию ультразвука/ЯМР, и исследователи сравнили точность диагностики рака простаты каждого метода.Результаты анализа показали, что 461 случай рака простаты был диагностирован со стандартной биопсией, и 469 были диагностированы с предназначенной биопсией.
В 69% случаев оба метода показали те же результаты.Однако команда нашла, что предназначенная биопсия идентифицировала на 30% больше рискованных случаев рака, чем стандартная биопсия и на 17% меньше случаев рака с низким риском. Комбинация и предназначенной и стандартной биопсии привела к на 22% большему количеству диагностируемых случаев рака с низким риском.Кроме того, команда использовала каждый метод, чтобы оценить ткань, у которой взяли биопсию, и ткань, взятую от простаты 170 мужчин, перенесших простатэктомию – хирургическое удаление предстательной железы.
От этого они нашли, что предназначенная биопсия была лучше в идентификации низко – и случаи рака простаты средне-риска, чем стандартная биопсия.Предназначенная терапия может ‘улучшить способность идентифицировать пациентов с рискованными случаями рака простаты’Поскольку текущие диагностические методы для рака простаты неспособны определить между агрессивными и неагрессивными типами, большинство пациентов, дающих положительный результат на болезнь, проходит лечение от него, такое как радиационная терапия или простатэктомия.Однако у большинства мужчин, диагностированных с раком простаты, есть опухоли, прогрессирующие так медленно, что они никогда могут не испытывать связанные с раком осложнения, означая, что они могут получить негарантированное лечение рака.
Также, эти последние результаты исследования важны, поскольку они предлагают потенциал для более точного диагностического метода для рака простаты. Доктор Сиддикуи говорит:«Это исследование демонстрирует, что предназначенная управляемая слиянием биопсия могла значительно улучшить нашу способность идентифицировать пациентов с рискованными случаями рака простаты та потребность более инвазивный метод лечения.В то время как эти результаты исследования могли перевести на существенное преимущество пациентам, это исследование предварительно относительно клинических результатов, таково как рецидив болезни и определенной для рака простаты смертности."
Команда говорит, что дальнейшие исследования гарантированы, чтобы оценить, как предназначенная биопсия влияет на исходы болезней пациентов с раком простаты.В передовой статье, связанной с исследованием, доктор Лоуренс Х. Скварц, Колледжа терапии и хирургии Колумбийского университета в Нью-Йорке, Нью-Йорке, и доктора Итана Бэша, Университета Северной Каролины и младшего редактора ДЛИННОЙ ХЛОПЧАТОБУМАЖНОЙ ОДЕЖДЫ, говорит любой анализ, имеющий потенциал, чтобы улучшиться, диагноз и уменьшать любое ненужное лечение «обращается».
«Тем не менее», они добавляют, «новый анализ не должен быть широко принят в отсутствие преимуществ показа прямого доказательства на качестве жизни, продолжительности жизни, или идеально обоих. Поэтому научное сообщество несет ответственность гарантировать посредством клинического исследования, чтобы, обещая новые технологии, такие как слияние Г-НА/УЛЬТРАЗВУКА управляемые отображением биопсии принесли значение пациентам».
В начале месяца, сообщаемый относительно исследования исследователей от Калифорнийского-университета-Сан-Диего, требующего нового метода ЯМР – названный ЯМР отображения спектра ограничения (RSI-ЯМР) – лучше в обнаружении рака простаты, чем текущий стандартный метод.