С понедельника австралийским передовым медицинским работникам, карантинным сотрудникам, пограничникам, а также работникам и жильцам домов престарелых будет предложена вакцина Pfizer от COVID-19.
Некоторыми из этих работников будут беременные женщины, планирующие беременность и / или кормящие грудью.
Таким образом, они могут быть обеспокоены тем, безопасна ли вакцина для них самих и их детей.
Какие вопросы следует учитывать этим женщинам?
Напомните мне еще раз, какая вакцина?
Австралийский регулятор лекарственных средств, Управление терапевтических товаров (TGA), одобрил две вакцины. Вакцина Pfizer одобрена для людей в возрасте 16 лет и старше; вакцина AstraZeneca для людей в возрасте 18 лет и старше.
Хотя ни одно из одобрений не исключает беременных или кормящих женщин, TGA рекомендует их использование во время беременности на основе оценки того, перевешивают ли преимущества вакцинации потенциальные риски.
Федеральное министерство здравоохранения выпустило руководство по принятию решений, чтобы помочь беременным, кормящим или планирующим беременность женщинам оценить, перевешивают ли преимущества вакцины Pfizer риски.
Следует ли мне делать прививку, если я кормлю грудью?
Основные органы здравоохранения во всем мире согласны с тем, что кормить грудью после вакцинации от COVID-19 безопасно. Департамент здравоохранения Австралии заявляет, что не обеспокоен безопасностью вакцины Pfizer для кормящих женщин и их детей.
Хотя никаких исследований специально не изучали, попадают ли вакцины COVID-19 в грудное молоко, желудочная кислота ребенка разрушила бы их, если бы они попали.
Антитела против вируса обнаружены в молоке матерей, инфицированных COVID-19. Таким образом, если антитела, запускаемые вакциной, также переходят в грудное молоко, вакцинация во время кормления грудью может даже помочь защитить вашего ребенка от COVID-19. Широко известно, что антитела в грудном молоке помогают защитить младенцев от широкого спектра инфекций.
Как насчет того, если я беременна?
Департамент здравоохранения Австралии призывает женщин, которые беременны и подвержены высокому риску заражения COVID-19, или у которых есть заболевания, делающие их более уязвимыми перед тяжелым заболеванием COVID-19, подумать о вакцинации.
Всемирная организация здравоохранения еще яснее рекомендует вакцинацию беременным женщинам, если они подвержены высокому риску заражения COVID-19 или развития тяжелой болезни COVID-19.
Хотя может показаться безопаснее дождаться вакцинации, пока вы перестанете беременеть, это может быть более рискованным. Беременные женщины с большей вероятностью заразятся COVID-19 в тяжелой форме, чем другие инфицированные женщины, и несколько более склонны к преждевременным родам, если у них есть COVID-19.
Поэтому вакцинация важна, особенно если вы работаете в области здравоохранения, престарелых или карантинных работников.
Безопасны ли вакцины для беременных и их младенцев??
Почти все вакцины безопасны во время беременности, а некоторые рекомендуются для защиты женщин и их детей от инфекционных заболеваний. Даже те, которые обычно не рекомендуются, можно вводить беременным женщинам при определенных обстоятельствах, например, когда было бы безопаснее получить вакцину, чем подвергаться воздействию инфекционного заболевания, без защитной вакцинации.
Вакцины COVID-19 не могут вызвать коронавирусную инфекцию, потому что они не содержат вирус, который ее вызывает.
Активным ингредиентом вакцины Pfizer является мРНК, крошечный фрагмент генетического материала (рибонуклеиновая кислота-мессенджер), который заставляет наши собственные клетки производить спайковый белок, подобный тому, который находится на поверхности коронавируса. Это вызывает иммунный ответ, который разрушает белок спайков и учит наш организм распознавать вирус, вызывающий COVID-19. мРНК очень хрупкая, поэтому она очень быстро разрушается в нашем организме.
Хотя мы все еще собираем больше информации об использовании вакцины COVID у беременных женщин, есть некоторые обнадеживающие признаки. Около 20 000 беременных женщин только в Соединенных Штатах были вакцинированы "никаких красных флажков" вокруг безопасности.
А как насчет женщин на других должностях?
Женщинам, которые не работают в сфере здравоохранения, ухода за престарелыми, охраны границ или карантина в гостиницах, еще какое-то время не будет предлагаться вакцинация от COVID-19.
К счастью, в Австралии очень маловероятно, что кто-то, кто не является непосредственным работником, подвергнется воздействию COVID-19, потому что в сообществе так мало случаев.
К тому времени, когда вакцинация будет предложена здоровым женщинам, не относящимся к профессиям с повышенным риском, многие сотни тысяч беременных женщин будут вакцинированы во всем мире, что даст нам больше информации, на которой мы можем основывать наши рекомендации.
Итак, почему полемика?
Исследователи не включали беременных или кормящих женщин в исследование вакцины COVID-19. Поэтому, когда, например, в Соединенном Королевстве медицинским работникам были предложены первые вакцины, органы здравоохранения не рекомендовали вакцинировать беременных или кормящих женщин.
Хотя это могло быть мотивировано желанием защитить их, это имело противоположный эффект. Британские женщины, работающие на рабочих местах, которые подвергали их высокому риску заражения COVID-19, остались без защиты, обеспечиваемой вакцинацией. Некоторые женщины перестали кормить грудью. Другие считали, что это означает выбор между работой без вакцинации и отсутствием работы вообще. С тех пор рекомендации в Великобритании изменились, и беременным или кормящим женщинам, работающим в условиях повышенного риска, теперь предлагается вакцинация, как и они будут здесь.
В Австралии Королевский австралийский и новозеландский колледж акушеров и гинекологов (RANZCOG) сообщает, что, хотя нет никаких доказательств того, что вакцины COVID-19 могут причинить вред при введении женщинам во время беременности, недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать беременным австралийским женщинам регулярно получать вакцину. вакцинированный. Эта рекомендация может измениться, если количество случаев COVID-19 в Австралии увеличится.
Тем не менее, RANZCOG рекомендует женщинам с определенными основными заболеваниями обсудить плюсы и минусы со своим лечащим врачом. Он также предлагает беременным женщинам, работающим в условиях повышенного риска, предлагать альтернативные обязанности, которые уменьшают их вероятность заражения вирусом.
Итак, что мы делаем со всем этим?
Насколько нам известно, кормящих женщин можно вакцинировать без риска для их детей. А Всемирная организация здравоохранения заявляет, что вакцинация безопаснее для беременных женщин, работающих в местах, где они подвергаются высокому риску заражения COVID-19, чем отсутствие вакцинации.
Женщинам, которые не работают на профессиях, связанных с повышенным риском, риск заражения которых низок из-за низкой передачи инфекции в общинах, в течение некоторого времени не будут предлагать вакцинацию. К тому времени, как настанет их очередь, органы здравоохранения смогут дать более четкие рекомендации.