Исследование, сравнивающее показатели преждевременных родов среди чернокожих женщин неиспаноязычного происхождения и белых женщин неиспаноязычного происхождения в Канаде, показало, что эти показатели были значительно выше среди чернокожих женщин, чем среди белых женщин, что отражает неравенство в Соединенных Штатах. Исследование, опубликованное в CMAJ (Журнал Канадской медицинской ассоциации), основано на новых когортных данных из Канадской базы данных о живорождении, младенческой смертности и мертворождении, связанных с данными переписи населения Канады 2006 года.
"Относительные различия в числе преждевременных родов и очень преждевременных родов между чернокожими и белыми женщинами неиспаноязычного происхождения в Канаде совпадают с таковыми в США. Это наблюдение противоречило нашей гипотезе, которая была основана на различном историческом опыте чернокожего населения в двух странах и свидетельствах того, что социально-экономическое и расовое неравенство в отношении здоровья и доступа к медицинской помощи, как правило, менее экстремально в Канаде," пишет доктор. Бритт Маккиннон, Институт здравоохранения и социальной политики, Университет Макгилла, Монреаль, Квебек, с соавторами.
В исследование было включено 91 045 живорожденных одиночек в Канаде и чуть более 5 миллионов живорождений в США в период с мая 2004 г. по май 2006 г. В Канаде 4.2% всех родов приходились на женщин, которые идентифицировали себя как чернокожие, по сравнению с 20.5% в США. Общий уровень преждевременных родов был ниже в Канаде (6%), чем в США (9%). Показатели преждевременных родов среди чернокожих женщин в Канаде составляли 8.9% по сравнению с 5.9% среди белых женщин. Ставки в США были выше, на 12.7% и 8.0% соответственно.
Показатели преждевременных родов у чернокожих женщин иностранного происхождения в Канаде сравнимы с показателями чернокожих женщин, рожденных за границей, в отличие от США, где темнокожие женщины иностранного происхождения имеют более низкие показатели преждевременных родов.
"Мы обнаружили, что относительные различия в частоте преждевременных и очень преждевременных родов между чернокожими и белыми женщинами в Канаде были аналогичны по величине расовым различиям, наблюдаемым в когорте исследования в США," напишите авторам. "Абсолютная разница в частоте преждевременных родов в Канаде была меньше, чем в США, что отражает более низкие общие показатели преждевременных родов в Канаде среди чернокожих и белых женщин."
Слабым местом исследования было низкое качество данных регистрации рождений в Онтарио, крупнейшей провинции страны, в которой также проживает самое большое чернокожее население. Однако результаты были аналогичными для Онтарио и других регионов Канады.
Авторы пришли к выводу, что дальнейшие исследования должны изучить, способствуют ли такие факторы, как неблагоприятное социально-экономическое положение, дискриминация и поведение, связанное со здоровьем, на расовое неравенство в отношении преждевременных родов в Канаде.
В соответствующем комментарии д-р. Рассел Кирби, Департамент общественного здоровья и здоровья семьи, Университет Южной Флориды, Тампа, Флорида, штаты, "В целом выводы Маккиннона и его коллег не удивительны: частота преждевременных родов среди канадских женщин была ниже, чем среди женщин в США, как для младенцев, рожденных от белых женщин, так и для детей, рожденных чернокожими женщинами, но повышенный риск для новорожденных, рожденных от белых женщин. для чернокожих женщин в двух странах в целом было похоже."