Нейрохирурги из Калифорнийского университета, Сан-Диего (UCSD) провел первую управляемую ЯМР генотерапию в реальном времени для пациентов с раком мозга, продвинув клиническое испытание нового лекарства от рака, Toca 511.Новое лечение, выполненное нейрохирургами в Медицинской школе UCSD и UCSD Moores Онкологический центр, использует магнитно-резонансную томографию (MRI) в реальном времени в качестве способа вести поставку новой генотерапии непосредственно в опухоли головного мозга.ЯМР навигационная технология, названная Clearpoint, позволяет нейрохирургам ввести Toca 511 (vocimagene amiretrorepvec) непосредственно в опухоль головного мозга.Как технология ЯМР работает
Clearpoint обеспечивает визуальное подтверждение, что правильная сумма Toca 511 вводится в опухоль, и это гарантирует, что врачи в состоянии внести изменения, чтобы оптимизировать местоположение доставки лекарственных средств.Кларк Чен, руководитель стереотактических и радиохирургии и заместителя председателя нейрохирургии в Системе здравоохранения UCSD, говорит, что этот новый метод может быть предпочтителен для химиотерапии.
«С химиотерапией», говорит Чен. «Примерно каждой клетке человека подвергают потенциальных побочных эффектов лекарственного средства. При помощи подхода с прямым впрыском топлива мы полагаем, что можем ограничить наличие активного лекарственного средства только к опухоли головного мозга и больше нигде в теле». он добавляет:«С ЯМР мы видим, что опухоль освещает в режиме реального времени во время вливания лекарственного средства. Остальная часть мозга остается незатронутой, таким образом, риск процедуры минимизирован».Посмотрите более полное, исключительное интервью, данное Кларком Ченом.
Как генотерапия работаетToca 511 является новой исследовательской генотерапией, работающей ретровирусом, чтобы выборочно тиражироваться в раковых клетках, таких как глиобластомы (опухоли головного мозга).
Toca 511 создает фермент, изменяющий противогрибковый препарат, названный flucytosine (с 5 ФК) в лекарство от рака, названное с 5 фтороурацилами (5 Ян).После этой инъекции пациентам дают форму для орального применения названной Toca FC с 5 ФК. Когда Toca FC входит в контакт с клетками, зараженными Toca 511, раковые клетки начинают умирать.Предыдущие усилия использовать генотерапию, чтобы лечить рак мозга были ограничены, объясняют нейрохирурги.
Мозг обычно защищается гематоэнцефалическим барьером – естественный механизм защиты. Однако этот барьер также препятствует тому, чтобы лекарства от рака достигли инфицированных клеток, у больных страдая от опухолей головного мозга.
Но разрывы с 5 ФК через гематоэнцефалический барьер, означая, что непосредственный впрыск Toca 511 в опухоль позволяет отборную химиотерапию в пределах массы опухоли.’Потенциальные варианты лечения для нескольких мозговых случаев рака’Нейрохирурги говорят, что процедура Clearpoint минимально инвазивна, и что все участники клинического испытания были освобождены от обязательств из больницы спустя 1 день после операции, возобновив их нормальную жизнь,
Сантос Кезари, научный руководитель и директор нейроонкологии в Онкологическом центре Moores, говорит, что это новое лечение могло быть расширено, чтобы лечить много типов рака мозга:«Неизбежно, почти все пациенты глиобластомы подводят в настоящее время доступную терапию. Проблема, частично, знает, проникают ли текущие препараты фактически через опухоль.
Этот управляемый ЯМР подход поможет нам поставить это лекарственное средство в опухоль непосредственно, чтобы видеть, работает ли лекарственное средство.Этот подход может привести к новым вариантам лечения для пациентов, борющихся против нескольких других типов мозговых раковых образований."
Чтобы быть вовлеченными в это клиническое испытание, пациенты должны быть в возрасте 18 или, иметь единственный, рецидивный сорт 3 или 4 giloma (опухоль головного мозга, начинающаяся в мозгу или позвоночнике), и уже перенесли предыдущую операцию, радиацию или химиотерапию.Фаза 1 испытания включит исследование стабильности и толерантности Toca 511, когда объединено с TOCA-ФК (таблетки с пролонгированным действием с 5 ФК).