Статья обзора в августовской проблеме Нейрохирургии, официальное издание Конгресса Неврологических Хирургов, предполагает, что научные успехи в понимании «схемы склонности» мозга могли эффективно лечить ожирение с помощью глубокой мозговой стимуляции (DBS).DBS в настоящее время является успешным лечением для болезни Паркинсона и мог потенциально быть новым способом лечить ожирение электрической мозговой стимуляцией, предназначающейся для «разрегулированной премиальной схемы», доктор Александр Тэгва Огайо государство Универисти и университет южной Калифорнии и коллеги показал.Новое понимание ‘вознаграждения ‘схема’В эти дни существует все больше людей, страдающих с тяжелой проблемой со здоровьем ожирения, однако все еще чрезвычайно трудно лечить.
Как ни странно, пациенты обычно прибавляют в весе прямо после того, как они заканчивают лечение, даже при том, что много подходов вызывают потерю веса. Несколько продуктов были взяты от рынка из-за серьезных неблагоприятных эффектов, в то время как большинство препаратов было неуспешно.Несмотря на то, что бариатрическая хирургия оказалась эффективной при многих страдающих ожирением случаях, она все еще имеет значительную интенсивность отказов с людьми, испытывающими плохие побочные эффекты.
Путем контролирования аппетитом и весом тела, медикаментозное лечение ожирения предназначалось для автономного (гомеостатического) механизма. «Кормокухня» в гипоталамусе вовлечена в этот механизм путем производства гормонов как leptin и инсулин то пищевое поведение аффекта.DBS был ранее проверен, чтобы лечить ожирение путем планирования для гипоталамуса, однако так же, как с препаратами, предназначающимися для гомеостатических механизмов, успех не был очень распространен.Новые подходы Используя DBS, чтобы лечить ожирение
Различный механизм, «премиальная схема» мозга, был исследован в недавнем исследовании. Ожирение связано с «относительным дисбаллансом» премиальной схемы, по словам ученых.Исследование показало, что страдающие ожирением люди, специфично те с захватывающими поведениями, более импульсивны и менее способны к задерживающемуся удовлетворению. Гомеостатический механизм глубоко соединяется с премиальной схемой.
Все эти исследования вместе могли потенциально привести к новым способам использовать DBS в качестве лечения ожирения. Крошечный электрод хирургически помещается в определенное местоположение в мозгу DBS. Чтобы стимулировать ту область, умеренный электрический ток посылают, чтобы прервать патологическую мозговую активность. Болезнь Паркинсона и другие двигательные расстройства эффективно лечатся глубокой мозговой стимуляцией.
Авторы предполагают, что страдающие ожирением пациенты могли бы быть в состоянии стимулировать области, вовлеченные в разрегулированную премиальную схему, чтобы «выключить» их патологические пищевые поведения, точно так же, как пациенты болезни Паркинсона стимулируют области мозга, ответственного за патологическое движение, чтобы помочь «выключить» их дрожь. Эксперты обрисовали в общих чертах доказательства, показывающие множество мозговых областей, вовлеченных в премиальную схему мозга, специфично «frontostriatal схема», которая могла быть потенциальными целями DBS.DBS, используемый по другим причинам, таким как серьезные случаи синдрома навязчивых состояний, имел непредсказанные благоприятные эффекты на захватывающие поведения как переедание и курение, согласно предыдущему исследованию.
Доктор Тэгва и коллеги полагают, что их обзор приведет к дальнейшим наблюдениям относительно способов эффективно лечить страдающих ожирением людей при помощи DBS, возможно в сочетании с методами лечения, сосредотачивающимися на гомеостатическом механизме.