Число случаев COVID-19 растет по всему миру.S., достигнув 100 000 ежедневных случаев впервые в ноябре. 4 и 150 000 только через восемь дней. Некоторые считают, что это увеличение числа зарегистрированных случаев является результатом увеличения количества тестов, так как более 1.Ежедневно в США проводится 5 миллионов тестов.S. Но очевидны доказательства того, что эти высокие цифры отражают реальный рост числа инфекций COVID-19.
Количество госпитализаций, смертей и положительных результатов тестов растет. В совокупности это означает, что число серьезных заболеваний, связанных с COVID-19, растет, а количество случаев заболевания занижается.
Резкое увеличение количества госпитализаций и смертей
Рост числа случаев не является следствием изменений в политике тестирования, а отражает продолжающуюся передачу и серьезное заболевание.
Несмотря на то, что лечение COVID-19 улучшилось, а уровень смертности снизился, рекордные уровни госпитализаций уже подавляют отделения интенсивной терапии во многих частях страны. Число госпитализаций и смертей будет продолжать расти, даже если рост числа новых случаев снизится, потому что большинство случаев диагностируется до того, как разовьется серьезное заболевание. Сегодняшние новые инфекции увеличат число погибших в ближайшие недели.
Эти госпитализации и смерти представляют собой подтвержденные инфекции COVID-19. Диагноз COVID-19 для госпитализированных пациентов должен быть обоснован на основании симптомов и результатов анализов. COVID-19 – просто единственное правдоподобное объяснение продолжающегося высокого уровня госпитализаций и смертности.
Высокий и растущий положительный результат теста
Высокие и растущие показатели положительных результатов тестов подтверждают, что COVID-19 бесконтрольно распространяется по стране.
Положительный результат теста – это процент всех тестов на COVID-19 на активную инфекцию, которые дали положительный результат. Например, показатель положительного результата теста Айовы 51.7% на ноябрь. 17 означает, что на каждые 100 выполненных тестов на COVID-19 51 положительный.
Положительный результат теста сообщает чиновникам общественного здравоохранения, достаточно ли широкая программа тестирования для выявления большинства случаев COVID-19.
Высокий процент положительных результатов теста указывает на то, что люди, проходящие тестирование, – это в основном те, у кого есть симптомы или которые думают, что контактировали с кем-то с COVID-19. Но люди могут быть инфицированы или заразны, даже если у них нет симптомов. Низкий уровень положительных результатов теста означает, что доступ к тестированию достаточно широк, чтобы охватить большое количество людей, которые могут не знать, что у них коронавирус. Это значительно увеличивает шансы диагностировать людей без симптомов или известного воздействия, которые, тем не менее, могут быть инфицированы.
Всемирная организация здравоохранения рекомендует ставить цель – 5% или меньше положительных результатов теста, но во многих частях страны – положительные результаты теста.S. намного выше этого. По состоянию на ноябрь. 17, в 44 штатах уровень положительных результатов тестов превышал 5%, что означает, что их программы тестирования не охватывали достаточно широкую сеть и, вероятно, пропускали многие недиагностированные случаи.
Все хуже, чем кажется
Данные о госпитализациях, смертях и положительных результатах тестов ясно показывают, что худшее из всплеска еще впереди. Высокие показатели положительного результата теста означают, что текущее количество подтвержденных случаев занижает общее число случаев.
Показатель положительного результата теста выше 25%, как это имеет место в некоторых штатах, означает, что в популяции может быть в 10 раз больше случаев заболевания, чем было диагностировано. Многие из этих невыявленных случаев могут быть заразными даже при отсутствии симптомов, что еще больше способствует распространению вируса. Учитывая задержку между новыми случаями заболевания и госпитализацией или смертью, нынешний всплеск не сулит ничего хорошего для наступающей зимы.
Программы чрезмерно растянутого тестирования
Рекордный рост числа случаев COVID-19 и госпитализаций в США.S. представляет собой реальный рост инфекций и серьезных заболеваний, а не рост числа обследований. Фактически, высокие показатели положительности тестов показывают, что случаи не учитываются из-за ограниченного доступа к тестированию. В ближайшие недели количество госпитализаций и смертей будет расти.
Программы чрезмерно растянутого тестирования остаются слабым звеном в U.S. ответ на пандемию. Диагностирование случаев – и их выявление как можно раньше – поможет отрезать цепочки передачи смертельного вируса. Когда люди узнают, что они инфицированы, они с большей вероятностью примут необходимые меры предосторожности, чтобы не подвергнуть семью, друзей и других людей заражению вирусом. Вопреки тому, что могут сказать некоторые плохо информированные люди, U.S. должен расширять доступ к тестированию, чтобы обуздать распространение COVID-19. Больше тестов на самом деле станет решающим шагом к тому, чтобы наконец взять вирус под контроль.