По сравнению с подобными людьми, не берущими их, жителей дома престарелых с деменцией, принимающих средние дозы классапрепараты, используемые, чтобы лечить депрессию, в три раза более вероятно, будут иметь вредное падение. Это результаты исследования нового исследования отНидерланды издали онлайн в британском Журнале Клинической Фармакологии в среду.
Падения являются серьезной проблемой со здоровьем для жителей дома престарелых с деменцией, особенно поскольку одна треть из всех обрушивается такойучреждения приводят к ране. (В этом исследовании исследователи отметили среднюю норму 3 падений на жителя с деменцией загод).У многих жителей дома престарелых с деменцией также есть депрессия. Тип лекарства, обычно прописанного им, является aкласс антидепрессантов, известных как серотонин, повторно поглощает ингибиторы (SSRIs).Победите автора Кэролайн Шэнти Стерк от Секции Медицины для пожилых в университете Эразмуса Медицинский центр в Роттердаме,и коллеги, найденные связью между использованием SSRIs и рисками вредных падений этой группы, присутствовали в низких дозах и поднялисьпостоянно с увеличивающимися дозами.
И риск был еще выше, если жители также принимали определенные другие наркотики, как Стерк объяснил в заявлении:«Наше исследование также обнаружило, что риск вредного падения увеличился еще больше, если жителям также дали снотворное средство илиседативные препараты как снотворное."Она сказала, что врачи должны быть осторожными о предписании SSRIs пожилым людям с деменцией, даже если им только нужен нижний уровеньдоза.Для исследования Sterke собрал данные по ежедневному употреблению наркотиков и ежедневно падает в 248 жителях дома престарелых с деменцией для всего из2006 и 2007.
Средний возраст участников составлял 82 года.Данные об употреблении наркотиков прибыли из базы данных предписания, и данные по падениям и последующим ранам прибыли из стандартного инцидентаотчеты.Результаты показали что:
В целом данные покрыли в общей сложности 85 074 дня человека с отчетами, показывающими, что на антидепрессантах дали13 729 дней (на 16,1%) и SSRIs распределяются на 11,105 из них.Отчеты инцидента показали что этих 248 участников, 152 (61,5%) выдержал в общей сложности 683 падения.
Это соответствует осеннему уровню 2,9 на человека в год.У 38 жителей было единственное падение двухлетнего периода, но 114 часто падал.220 падений привели к ране или, в случае одного жителя, смерти.10 из падений привели к переломам шейки бедра, 11 при других переломах, и 198 понесенных царапинах, открытых ранах, растяжениях связок, набуханиях иизбиение.
Было «значительное отношение реакции дозы между вредными падениями и использованием SSRIs».Риск вредного падения «увеличился значительно с 31% в 0.25 из Определенной суточной дозы (DDD) SSRI, 73% в0.50 DDD, и 198% [т.е. втрое] в 1.00 DDD."Абсолютный ежедневный риск для 80-летней женщины, не берущей SSRIs, составлял 0,09%.
Для 80-летней женщины, принимающей одну определенную суточную дозу SSRIs, это были 0,28%.Были подобные увеличения абсолютных ежедневных рисков для обеих мужчин и женщин в различных возрастах.
Авторы завершают:«Даже в низких дозах, SSRIs связаны с повышенным риском вредного падения жителей дома престарелых сдеменция."«Сотрудники в жилых домах всегда обеспокоены сокращением шанса людей, падающих, и я думаю, что мы должны рассмотретьразвитие новых протоколов лечения, принимающих во внимание повышенный риск падения, происходящего, когда Вы даете людям SSRIs»,убежденный Sterke.