Первое в своем роде общенациональное исследование детского аутоиммунного гепатита (АИГ), прогрессирующего воспалительного заболевания печени, было опубликовано сегодня в уважаемом журнале Pediatrics.
Исследовательская группа под руководством Детской больницы Восточного Онтарио (CHEO), включающей 13 педиатрических академических центров по всей Канаде, провела ретроспективный обзор диаграммы за 10 лет, чтобы выявить: заболеваемость АИГ; как пациенты проявляют болезнь; различия в лечении по всей Канаде; и исходы для пациентов.
"Раньше было мало данных о заболеваемости и распространенности АИГ в Канаде, и даже во всем мире мало литературы," сказал доктор. Каролина Хименес, ведущий автор и директор отдела печеночной гастроэнтерологии, гепатологии и клинического питания CHEO и доцент Оттавского университета. "Заболевания печени – это проблема не только взрослых. Мы надеемся снабдить семейных врачей и специалистов научно обоснованными данными, чтобы они могли начать исследования и направить пациентов раньше; таким образом дети будут лечиться быстрее и будут иметь лучшие результаты."
Группа обнаружила 159 детей в возрасте до 18 лет с АИГ, что составляет 2 человека.3 на миллион в Канаде. Хотя это заболевание не является распространенным, его заболеваемость выше в восточных провинциях. Наиболее частыми симптомами были усталость, желтуха и боль в животе. Обзор также показал, что диагностика АИГ занимает много времени, в течение которого симптомы у ребенка могут ухудшиться.
"В нашей статье подчеркивается важность раннего выявления и лечения этого заболевания," сказал доктор. Фернандо Альварес, профессор педиатрии, больница Сент-Жюстин, Монреальский университет. "Мы можем сделать больше для этой группы очень больных детей, если будем стремиться стандартизировать медицинскую помощь по всей Канаде. Доступ к такой информации – шаг в правильном направлении."
Четверть детей с АИГ в семейном анамнезе страдали аутоиммунными заболеваниями. 20% всех детей страдали циррозом с самого начала, что отражает хронический характер заболевания и время, необходимое для подтверждения диагноза, но хорошо реагировали на традиционную терапию, что уменьшало потребность в трансплантации печени.
В обзоре также представлены новые тесты для диагностики АИГ, включая МРТ и анализ крови. В Канаде также существуют различия в типах и дозировках лекарств, используемых для лечения АИГ.