Витамин D может играть ключевую роль в оказании помощи некоторым женщинам, обращающимся за лечением по поводу бесплодия, связанного с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), забеременеть. СПКЯ – это гормональное заболевание, которым страдают от 5 до 10 процентов женщин репродуктивного возраста. При отсутствии лечения это состояние может привести к долгосрочным осложнениям, таким как диабет 2 типа, повышенный уровень холестерина и бесплодие из-за отсутствия овуляции. Результаты нового исследования, проведенного учеными из Медицинской школы Перельмана при Университете Пенсильвании, показали, что у женщин с дефицитом витамина D на момент начала лечения бесплодия на 40 процентов меньше шансов забеременеть. Результаты были представлены на этой неделе на ежегодном научном конгрессе Американского общества репродуктивной медицины & Выставка в Сан-Антонио, Техас.
"Традиционно витамин D вызывает беспокойство из-за его влияния на усвоение кальция и целостность костей, но в последние несколько лет наблюдается всплеск исследований, изучающих, как нехватка этого важного питательного вещества влияет на другие биологические процессы, такие как фертильность," сказал ведущий автор Саманта Баттс, доктор медицины, MSCE, доцент акушерства & Гинекология в Медицинской школе Перельмана Пенсильванского университета. "Наше исследование основано на существующих исследованиях, связывающих дефицит витамина D и снижение овуляции в ответ на лекарства от бесплодия, а также снижение вероятности наступления беременности, которая приводит к рождению живорожденного ребенка, что показывает, что это играет важную роль в фертильности женщин с СПКЯ."
В исследовании Баттс и его коллеги проанализировали и сравнили результаты двух крупномасштабных клинических испытаний (PPCOS II и AMIGOS), в которых изучалась эффективность препаратов для лечения бесплодия в отношении улучшения показателей беременности среди женщин с СПКЯ и необъяснимым бесплодием соответственно. Данные более чем 1000 участников показали, что независимо от индекса массы тела, расы, возраста, маркеров метаболического функционирования или лечения бесплодия, дефицит витамина D был связан с меньшей вероятностью того, что эти женщины забеременели и родили детей, если СПКЯ было основной причиной. бесплодия. Взаимосвязи между дефицитом витамина D и результатами лечения бесплодия не было обнаружено у субъектов из исследования AMIGOS, у которых было необъяснимое бесплодие.
Авторы отмечают, что, пожалуй, наиболее важным открытием является то, что дефицит витамина D, по-видимому, влияет только на женщин с СПКЯ. Женщины, у которых бесплодие не имело известной причины (необъяснимое бесплодие), не подвергались повышенному риску трудностей с беременностью или осложнений во время беременности.
"Мы выявили важную связь между низким уровнем витамина D и вероятностью рождения ребенка, которая, по-видимому, зависит от основной причины бесплодия," Баттс говорит. "Необходимы дополнительные исследования, чтобы установить, какие пациенты с бесплодием получат наибольшую пользу от скрининга на дефицит витамина D. Если мы собираемся изменить нашу практику скрининга, нам необходимо основывать это на дополнительных исследованиях, которые рассматривают даже большее количество женщин, чем мы до сих пор.
Баттс и его коллеги в настоящее время работают над исследованиями, которые, по ее словам, еще больше прояснят эти отношения и помогут поставщикам медицинских услуг составлять более точные и персонализированные планы лечения.