Подобное число мужчин и женщин сообщает отделению неотложной хирургии с болями в груди, все же по словам исследователей, женщины, менее вероятно, будут диагностированы с сердечным приступом. Авторы нового исследования предполагают, что использование различных критериев мужчин и женщин в диагностическом анализе крови могло улучшить ставки диагноза.Сердечный Фонд сообщает, что 42% женщин, у которых есть сердечные приступы, умирают в течение одного года, по сравнению с 24% мужчин.Исследование, финансируемое Британским сердечным фондом (BHF) и изданное в BMJ, предлагает проверить в этом образе, мог удвоить число диагнозов сердечного приступа в женщинах.
Вокруг того же числа женщин и мужчин умирают от болезни сердца в США каждый год. Однако Сердечный отчет Фонда, что только 435 000 американских женщин ежегодно сообщают о сердечных приступах наличия – меньше чем половина предполагаемого общего количества сердечных приступов для страны.
Учитесь автор доктор Ануп Шах заявляет, что команда хотела узнать, почему женщины, менее вероятно, будут диагностированы с сердечным приступом. «В данный момент каждая 10-я женщина с болями в груди будет диагностирована с сердечным приступом по сравнению с каждым 5-м мужчиной», заявляет он.Улучшение ставок диагноза может снизить риск смерти или преодоления будущих сердечных приступов. Исследователи решили использовать другую форму тестирования крови, чтобы диагностировать сердечные приступы с диагностическими порогами с гендерным подходом, и оценить его эффективность.Используя новый анализ крови высокой чувствительности
В общей сложности 1 126 из людей (46%-е женщины) допустили в Королевский Изолятор Эдинбурга, Шотландия, страдающая от боли в груди. В диагнозе сердечного приступа анализы крови используются, чтобы измерить уровни тропонина, белок, выпущенный сердцем во время приступа.Предыдущее исследование идентифицировало тот тропонин, уровни могут быть вдвое более высокими в мужчинах, чем в женщинах.
Авторы исследования выдвинули гипотезу, что использование единственного диагностического порога для обеих мужчин и женщин могло быть причиной недостаточной диагностики сердечных приступов среди женщин.Чтобы проверить теорию, два врача – кардиолога независимо оценили каждого пациента.
Один врач – кардиолог проверил бы на сердечные приступы с помощью стандартного анализа крови, в то время как другой будет использовать более чувствительный анализ с диагностическими порогами с гендерным подходом. Абботт АРЧИТЕКТСТЭТ Высокий Чувствительный Тропонин-I (hsTnI) анализ может обнаружить намного более низкие уровни тропонина, чем широко используемый стандартный анализ.При использовании стандартного анализа крови с единственным диагностическим порогом сердечные приступы были диагностированы в 19% мужчин и 11% женщин.
Однако, в то время как анализы крови высокой чувствительности выдали подобное число диагнозов в мужчинах (21%), число диагнозов сердечного приступа в женщинах, удвоенных до 22%.Кроме того, исследователи заметили, что участники, сердечные приступы которых были только диагностированы высокой пробой на чувствительность с диагностическими порогами с гендерным подходом, были также в более высоком риске смерти или наличия другого сердечного приступа за следующие 12 месяцев.Результаты исследования показывают, что сердечные приступы ‘плохо диагностируемы’ в женщинах
Идентифицировав, что диагностические пороги с гендерным подходом могут улучшить диагноз сердечного приступа, BHF будет финансировать клиническое испытание более чем 26 000 пациентов, чтобы заняться расследованиями, приводит ли эта форма тестирования к улучшенным исходам болезней.«Если эти результаты подтверждены в намного большем клиническом испытании, мы финансируем, эти результаты предполагают, что использование высокого анализа тропонина чувствительности, с порогом, определенным для каждого пола, могло спасти еще много женских жизней путем идентификации их ранее, чтобы предпринять шаги, чтобы предотвратить их смерть или наличие другого, большего сердечного приступа», говорит профессор Петер Вайссберг, медицинский директор BHF.
«Наши результаты исследования предполагают, что различия в результате между мужчинами и женщинами происходят только частично из-за половых различий в клиническом представлении заболевания коронарной артерии», завершают авторы исследования. «Мы показываем, что инфаркт миокарда плохо диагностируем в женщинах и что это способствует неравенствам в управлении и лечении инфаркта миокарда».Недавно, сообщаемый относительно исследования, показывающего, что больше чем 10% пациентов в американской низкой дозе получения ежедневный аспирин, чтобы предотвратить сердечный приступ, вероятно, будут прописанным аспирином неуместно.